Блокаторы водородной помпы препараты от изжоги

Механизм действия ингибиторов протонного насоса и их виды



Ингибиторы протонной (протоновой) помпы – группа лекарственных препаратов, позволяющая эффективно бороться с заболеваниями пищеварительной системы.

Оглавление:

Альтернативные названия: ингибиторы протонного (протонового) насоса, блокаторы протонного насоса, АТФ – блокаторы. В медицине для обозначения этой группы часто используется аббревиатура ИПП или ИПН.

Ингибиторы протонного насоса используют для лечения болезней желудочно-кишечного тракта

Что такое ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы пришли на смену блокаторам гистаминовых рецепторов и понемногу вытесняют последних из медицины. АТФ-блокаторы нормализуют секреторную функцию органов пищеварительного тракта (уменьшают выделение соляной кислоты), что позволяет быстро устранить признаки таких заболеваний как гастрит, язва, панкреатит, воспаления пищевода и кишечника гиперацидного характера.

Протонная помпа в желудке – фермент, отвечающий за выработку соляной кислоты. После блокады его деятельности Ph среда желудка нормализуется, органы восстанавливаются.



Ингибиторы протонного насоса – современные средства, востребованные в лечении проблем желудка и других органов ЖКТ любого происхождения. В основе блокаторов активное вещество – Бензимидазол. Механизм действия един, отличается только принцип химических реакций и форма выпуска.

Механизм действия

Проникая в желудок, блокаторы расщепляются не сразу. Это происходит позже в тонкой кишке. Оттуда через кровообращение вещества попадают в печень, затем – в слизистую желудка, постепенно накапливаясь в протонной помпе.

С помощью препаратов можно устранить признаки таких заболеваний, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Там частицы образуют единый заряженный элемент, не способный выходить за пределы каналов. Позже он связуется с тиоловой группой продуктов деятельности ферментного канала (водородно-калиевой аденозинтрифосфатазой). Таким образом блокаторы исключают из работы ферментные канальцы.

Для их включения нужны новые водородно-калиевые аденозинтрифосфатазы. В среднем в организме их полное обновление происходит зачасов. Но для нормального функционирования помпы достаточно и половины этого времени.



Не все Н+/К+-АТФазы на момент приема могут быть в канальцах, часть из них возможно только синтезировалась и доходит. Как и временной интервал обновления, это обуславливает необходимость принимать препараты ИПП курсами. После разового употребления максимальный эффект не будет достигнут.

Для возможности реализации описанного механизма блокаторы в основном имеют форму капсул, что позволяет им противостоять кислотной среде и, пройдя в кишечник, раствориться.

На видео подробно рассказывается и показывается, как действуют ингибиторы протонной помпы:

Какие типы препаратов существуют

Список препаратов ингибиторов протонной помпы обширен. Медицинская классификация обобщенно называет их средствами для лечения язвенных, эрозивных и рефлюксных патологий. При этом подразделяет на две группы по действующим веществам.

Первые – обособленные блокаторы. К ним относится Омепразол и его аналоги Пантопразол, Лансопразол и Рабепразол. Два последних обычно применяются в совокупности с другими препаратами. К более активным веществам этой категории относится Эзомепразол, Декслансопразол.



Вторые – блокаторы, имеющие в своем составе антибиотик. Применяются для борьбы с патологиями, вызванными деятельностью Хеликобактер пилори. Названные выше препараты комбинируются с Амосином, Метронидазолом, Тетрациклином или Кларитромицином.

На «языке» аптек это – Гастрозол, Омез, Демепразол, Омизак, Рисек, Хелол (Омепразол), Кросацид, Пентазол, Нольпаза (пантопразол), Акриланз, Геликол, Эпикур (Лансопразол), Берета, Рабелок (Рабепразол), Зерцим, Эзокс (Эзомепразол).

Ингибиторы протонного насоса делятся на 2 типа

С 1988 года (официальное признание ингибиторов) список средств продолжает регулярно пополняться, инновационные медикаменты проходят испытания. Продолжается поиск новых, более эффективных и безопасных препаратов. В Корее уже активно применяется Илапразол (по результатам превосходит Омепразол), однако в России он пока запрещен. Сравнительная характеристика ингибиторов отражена в таблице.

Для стариков –минут



При печеночной недостаточности –минуты

При печеночной недостаточности – 12 часов

Не существует единого мнения о равенстве препаратов между собой. Одни специалисты не видят отличий в работе, другие называют Лансопразол самым эффективным средством, однако в совокупности с другими препаратами или длительном лечении приоритет отдают Пантопразолу, как самому безопасному.

Свойства препаратов

Препараты блокаторы протонной помпы оказывают поддерживающее свойство на Ph (сохранение необходимого для излечения уровня). В среднем для болезней, сопровождающихся повышением кислотности, необходимо значение больше 4 (чем выше значение, тем ниже кислотность). Для положительной динамики сохранять его нужно хотя бы 16 часов.

Основные группы препаратов, названные выше, подавляют выработку кислоты на 80-98%. Эффект от лекарства наступает в течение разного времени: от суток до полутора недель (зависит от индивидуальных особенностей).



При синдроме Золлингера-Эллисона ингибиторы приходится принимать годами

Дополнительный эффект от приема блокаторов помпы – усиление влияния антибиотиков. Также ингибиторы усиливают некоторые лекарства для сердечно-сосудистой системы и ослабляют противогрибковые средства.

Определенные болезни, например, синдром Золлингера-Эллисона вынуждает пациентов годами принимать ингибиторы. Отмечено, что препараты не вызывают серьезных осложнений.

Применение препаратов

Для лечения рефлюкс-гастрита, язвы желудка и кишечника, классического воспаления пищевода и сопровождаемого эрозиями, панкреатита назначается разовая ежедневная доза (20-40 г) на протяжении одного – двух месяцев. При повторном лечении и наблюдаемой устойчивости доза удваивается и принимается по два раза.

Некоторые блокаторы водородной помпы обладают сниженной концентрацией активного вещества в препаратах и подходят для избавления от изжоги. Отпускаются без рецепта. Другие показания к применению: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия, ожоги пищевода и желудка, иные кислотозависимые патологии.

Хеликобактер пилори — бактерия, которая является причиной развития гастрита

Блокаторы эффективны для устранения симптомов воздействия опухоли поджелудочной железы или кисты других пищеварительных органов, последствий противовоспалительной терапии нестероидными препаратами; уничтожения бактерии Хеликобактер пилори.

Применяются препараты курсами. Однако само словосочетание «кислотозависимые болезни» подразумевает в основном длительную терапию хронических патологий.

Противопоказания к ингибиторам

К противопоказаниям, которыми обладают блокаторы протонного насоса, относится:

  • отмирание клеток слизистой, отсутствие соляной кислоты (определяется изучением водородного показателя);
  • ранний детский возраст (в России);
  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность (запрещено, если риск вреда для матери и плода выше пользы для женщины);
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность.

Беременность является противопоказанием приема ингибиторов протонного насоса



В инструкциях к каждому препарату должны быть описаны риски и противопоказания. Перед применением обязательно ознакомиться!

Возможные побочные эффекты

При превышении допустимых доз или срока приема (более трех месяцев) лекарство ИПП может вызвать побочные эффекты:

  • ослабление скелета, переломы;
  • боль в суставах;
  • повышенная потливость;
  • уничтожение полезных бактерий пищеварительного тракта, как следствие – диарея;
  • дефицит магния (чаще встречается в пожилом возрасте и в совокупности с приемом мочегонных);
  • увеличивается риск развития слабоумия в старости (при длительном приеме больших доз);
  • гиперплазия слизистой:
  • атрофический гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • синдром отмены;
  • кислотный ночной прорыв (резкое снижение Ph относительно отметки в 4 единицы на час и более, то есть выброс кислоты).

Повышенное потоотделение — один из побочных эффектов

Рекомендуется начинать с минимальных доз и продолжительности приема. Однако и при стандартном курсе возможны побочные явления: аллергические реакции, угнетение ЦНС (цефалгия и головокружения, снижение работоспособности), нарушения стула.

Особенности применения

Рекомендуется с осторожностью применять лекарственные препараты группы ингибиторы протонного насоса во время беременности, особенно в первом триместре. Терапия блокаторами увеличивает риски развития пороков сердца у ребенка.



Лечение ингибиторами требует строгого суточного мониторинга за состоянием пациента и отдельно за кислотной средой в желудке. Отмечены случаи разного реагирования, как на первый прием препаратов, так и терапию в целом. Например, может отмечаться устойчивость к блокаторам или в рамках особенностей организма (болезни) – понижение кислотности в ночное время суток.

Дозы препарата определяются лечащим врачом

Таким образом, дозы, время их приема и срок подбираются индивидуально. Измерением водородного показателя определяется динамика, при необходимости проводится коррекция лечения.

Терапия блокаторами способна ухудшать всасываемость витамина В12. Рекомендуется принимать курс поливитаминов.

Выраженность представленных в сводной таблице характеристик препаратов зависит от генетики тех или иных людей. Так может отличаться скорость метаболизма, что значительно повлияет на представленные значения.



Состав препарата Дюспаталин не зависит от страны-производителя и формы выпуска средства. . происходит посредством блокировки ФДЭ и рецепторов А1 – А3 или стимуляцией АЦ соответствующими препаратами – ингибиторами.

Это обследование поможет определить разновидность патологии. . Чтобы стабилизировать кислотность, выписывают протоновые ингибиторы: Омепразол . Если терапия лекарственными препаратами не помогает, назначается операция.

Пациентам с язвенными болезнями за три дня до операции назначают блокаторы протонного насоса. . Для предотвращения воспалений назначаются антибактериальные препараты. При наличии хронических патологий необходимо.

Для уменьшения кислотности желудка назначают блокаторы протонной помпы или более легкие препараты — Н2-гистаминоблокаторы. Для облегчения пищеварения принимают ферментные препараты.

Прежде чем принимать средство, важно выяснить, от чего таблетки Пензитал, а также как нужно их пить для получения максимального эффекта. . Препарат выпускается в виде капсул.



Источник: http://kishechnik.guru/lechenie/preparaty-i-hirurgiya/ingibitory-protonnoj-pompy.html

Блокаторы водородной помпы как препараты от изжоги

Основная задача блокаторов водородной помпы заключается в быстром снижении выработки соляной кислоты. Именно она оказывает основное негативное воздействие, что в итоге провоцирует сильную изжогу и другие сопутствующие симптомы в виде тошноты и боли в области грудины. Блокаторы, или их еще называют ингибиторы, через несколько минут после попадания в организм выпускают активное вещество. Но из-за особого химического состава частое использование этой группы медикаментов может приводить к осложнениям и нежелательным побочным реакциям. Чтобы минимизировать негативные последствия, важно следовать рекомендации врача и не допускать передозировок.

Блокаторы водородной помпы как препараты от изжоги

Противопоказания к использованию БВП

Перед использованием лекарственных препаратов следует точно знать все противопоказания к их применению:

  • непереносимость компонентов препарата, в том числе из вспомогательной группы;
  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы и дыхания;
  • любые новообразования в пищеварительном тракте, при их наличии только лечащий врач может принять решение о целесообразности использования конкретного медикамента.

Внимание! Пациенты после 65 лет – относятся к группе повышенного риска. Этим больным могут выписываться только максимально щадящие препараты с минимальными дозами активного вещества. При самостоятельном лечении ингибиторами протонной помпы возрастает риск проблем с сердцем и дыхательной системой.



Что необходимо учитывать при использовании блокаторов?

Лечение блокаторами водородной помпы при наличии изжоги и сопутствующих ей симптомах желательно проводить только при диагностировании хронических или обострившихся заболеваний пищеварительного тракта. Они относятся к медикаментам комплексного воздействия, которые также подавляют болевой синдром и частично устраняют воспаление. Одновременно с этим блокаторы водородной помпы вызывают регенерацию тканей и рубцевание эрозий.

Возникновение изжоги после еды

При использовании медикаментов этой группы следует учитывать возраст и степень поражения пациента. Пациенты пожилого возраста намного хуже переносят лечение блокаторами, поэтому им обычно подбираются другие схемы терапии или же применяются минимальные дозы активных веществ.

Описанные ниже препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых головная боль, расстройство кишечника, сыпь, обострение заболеваний сердца, затрудненное дыхание, гепатит, почечная и печеночная недостаточность.

Лансопразол против изжоги и ее симптомов

Официально этот блокатор относят к противоязвенным медикаментам. Он схож по своему воздействию с другим популярным ингибитором Омепразолом, но считается более мощным из-за особого строения радикалов, обеспечивающих терапевтический эффект. Выпускается Лансопразол только в форме капсул для перорального использования. Достоинством лекарственного средства является его повышенная активность в отношении кислотности на последней стадии выделения желудочного секрета.



Препарат Лансопразол хорошо справляется с изжогой, спровоцированной развитием язвенной болезни

С учетом наличия других патологий у пациента и выраженности основного симптома ему могут выписать Лансопразол в дозировке от 15 до 60 мг. Классическая дозировка медикамента составляет 30 мг активного вещества один раз в утреннее время. Рекомендованный курс терапии составляет 30 дней. Допускается одновременный прием Лансопразола и антацидов на основе магния и алюминия, но их прием следует выполнять через два часа после использования помпы.

Внимание! Особо хорошо лекарственный препарат справляется с изжогой, спровоцированной развитием язвенной болезни. При регулярном использовании этого блокатора водородной помпы удается полностью зарубцевать рану за 3-4 недели.

Омепразол против изжоги и ее симптомов

Относится к одним из самых доступных блокаторов водородной помпы, который можно приобрести в пределах 100 рублей. Благодаря особой формуле при использовании Омепразола наблюдается высокая всасываемость активного вещества, что позволяет снять неприятный симптом в первые 20 минут после приема. Также относится к противоязвенным и противогастритным препаратам, применяющимся для быстрого купирования жжения, боли и иного дискомфорта из-за эрозивных состояний ЖКТ.

Препарат Омепразол относится к одним из самых доступных блокаторов водородной помпы

Выпускается лекарственное средство в виде капсул и таблеток. Более эффективными считаются кишечнорастворимые капсулы, так как они высвобождают активное вещество более медленно, что обеспечивает продолжительный терапевтический результат. При изжоге пациентам не рекомендуется применять более 1 капсулы активного вещества в 20 мг, при сильном приступе можно выпить 1 капсулу или таблетку в 40 мг. Принимается средство один раз в утреннее время. Продолжительность терапии составляет 4 недели при комплексном лечении других патологий ЖКТ и не более 3 суток при лечении только жжения.



Внимание! При использовании Омепразола больными, у которых наблюдается тяжелая печеночная патология, может развиться гепатит. Одновременно с этим регистрируется заметное повышение печеночных ферментов в плазме крови.

Эзомепразол против изжоги и других заболеваний ЖКТ

По мнению ведущих гастроэнтерологов именно этот препарат считается на сегодня самым мощным блокатором водородной помпы. Из-за постепенного высвобождения активного вещества и его особой конструкции радикалы контролируют выработку секреции желудка на протяжении более 12 часов у всех пациентов, у некоторых этот показатель доходит дочасов.

Препарат Эзомепразол считается на сегодня самым мощным блокатором водородной помпы

Выпускается Эзомепразол в форме таблеток для перорального назначения. При первичном появлении изжоги и отсутствия точных данных о ее природе следует применять по 20 мг действующего компонента один раз в сутки, предпочтительно утром. После выявления точного источника нарушения доза Эзомепразола может составитьмг действующего компонента. Принимается препарат на протяжении 3-4 недель.

Внимание! Эзомепразол отлично справляется с изжогой, спровоцированной язвой и эрозивными состояниями ЖКТ. Уже в первые сутки запускается активный процесс регенерации и рубцевания тканей слизистой, что дополнительно избавляет от боли, тошноты, диареи и рвоты.



Лосек МАПС против воздействия соляной кислоты и изжоги

Лекарственный препарат на основе омепразола. Оказывает заметное воздействие на выработку соляной кислоты последнего этапа. Максимальный эффект от воздействия Лосек МАПС достигается через четыре дня при регулярном использовании. При этом даже у пациентов с язвенным поражением жгучесть соляной кислоты уменьшается на 70-80% при использовании минимальной дозы препарата в 20 мг.

Препарат Лосек МАПС оказывает заметное воздействие на выработку соляной кислоты последнего этапа

При неэффективности малой дозы активного компонента разрешается ее повышение до 40 мг. Лечение изжоги максимально допустимыми дозировками в 60 мг не является терапевтически обоснованным. Принимают препарат на протяжении месяца.

Внимание! При одновременном использовании блокатора водородной помпы Лосек МАПС и Кларитромицина наблюдается заметное увеличение последнего в плазме крови. Это следует учитывать при назначении многокомпонентной схемы подавления изжоги и сопутствующих патологий.

Омез в борьбе с изжогой и повышенной секрецией соляной кислоты

Также лекарственный препарат на основе омепразола, относится ко второму поколению блокаторов водородной помпы. Выпускается в форме порошка и капсул для перорального приема. Отличается хорошей степенью воздействия, у некоторых пациентов при наличии хронических заболеваний ЖКТ необходимый уровень кислотности поддерживался на протяжении 17 часов.



Препарат Омез в форме капсул

При обострении изжоги Омез рекомендуется принимать в дозе 20 мг. Прием лучше всего проводить до еды в утреннее время. При неэффективности выбранной схемы лечения доза активного вещества может быть увеличена до 40 мг, дальнейшее увеличение при изжоге нецелесообразно и может нанести больше вреда. Применяют Омез до шести недель, классический курс приема – один месяц.

Внимание! При невозможности перорального приема Омез можно вводить внутривенно. Для этого изготавливается особый лиофилизат, который следует сразу же ввести пациенту. Его дозировка равнамг действующего компонента. Прибегать к подобному способу приема блокатора при изжоге можно только в крайних случаях.

Гастрозол против изжоги и повышенной секреции соляной кислоты

Отечественный медикамент, выпускаемый в форме кишечнорастворимых капсул. Повышенная активность действующего вещества заметна уже через три часа с момента приема, максимальная эффективность медикамента достигается через 3-4 дня регулярного использования.

Принимать Гастрозол можно без учета пищи, но все медикаменты на основе омепразола специалисты все же рекомендуют пить в утреннее время. Именно в эти часы наблюдается повышенная всасываемость активного вещества. Дозировка Гастрозола напрямую зависит от сложности проявления изжоги и сопутствующих проблем. Обычно она составляет 20 мг, но может быть увеличена в два раза. При необходимости увеличенную дозу можно разделить на утренний и вечерний прием. Используют медикамент до шести недель.

Внимание! В некоторых случаях препарат провоцировал у больных сильные головные боли и депрессивное состояние. Пациентам в нестабильном психологическом состоянии лучше воздержаться от приема Гастрозола.



Дексрабепразол против изжоги и сопутствующих симптомов

Препарат Дексрабепразол блокирует изжогу и переизбыток соляной кислоты минимальными дозами

Этот лекарственный препарат на основе улучшенной формулы омепразола пока не получил официального разрешения для продажи в аптечной сети стран СНГ и США. Сейчас его можно заказать из Европы и Индии. Несмотря на это, Дексрабепразол обладает действительно уникальным эффектом, так как он блокирует изжогу и переизбыток соляной кислоты минимальными дозами в 10 мг действующего компонента. На сегодняшний день ни один препарат этого типа не может похвастаться подобным результатом. Но из-за недостаточного изучения Дексрабепразола его пока не допустили к массовому производству. Продолжительность лечения составляет 3-4 недели.

Нексиум против изжоги из-за развития патологий ЖКТ

Этот медикамент рекомендуется применять только при дискомфорте, вызванном заболеваниями пищеварительного тракта. Нексиум выпускается в форме таблеток для перорального использования в дозе 20 и 40 мг. Главным действующим компонентом препарата является эзомепразол, подавляющий повышенную кислотность соляной кислоты.

Препарат Нексиум в форме капсул

При отсутствии точных данных о состоянии больного рекомендуется принимать только 20 мг лекарственного средства. При язвах и гастритах, сопровождающихся изжогой, доза активного вещества может быть удвоена. Принимать средство рекомендуется в первой половине дня до завтрака, но при необходимости медикамент можно принять в любое время дня. При назначении Нексиума в дозировке 40 мг ее можно разделить на утренний и вечерний прием. Курс лечения от 3 до 6 недель.



Эманера против изжоги и сопутствующих нарушений ЖКТ

Медикамент выпускается в форме кишечнорастворимых капсул для перорального приема. Главным действующим веществом препарата является S-изомер омепразола, обеспечивающий более быстрое восстановление состояния пациента, нежели классический омепразол. Применяется Эманера в минимально рекомендованных дозах, что составляет 20 мг действующего компонента.

При тяжелых нарушениях и наличия у больного язвы и эрозивных состояний количество Эманера может быть увеличено до 40 мг. При более высоких дозах медикамент можно применять утром и вечером, при минимальном количестве активного вещества следует пить капсулы в утреннее время. Продолжительность терапии составляет один месяц.

Стоимость блокаторов водородной помпы

Внимание! Приведенные цены могут незначительно отличаться из-за дозировки лекарственного препарата. Стоимость в таблице является усредненной и приведена в национальных денежных знаках страны.

При появлении приступов изжоги сначала рекомендуется выяснить точную причину патологии и согласно ее природе назначать лекарственные препараты. При наличии хронических заболеваний пищеварительной системы рекомендуется применять целый комплекс препаратов, которые смогут не только убрать жжение, но также купировать основное заболевание. Использование блокаторов чаще всего рекомендовано только при наличии гастрита, язвы и других подобных заболеваний ЖКТ.

Видео — Ингибиторы протонной помпы

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!



Источник: http://stomach-info.ru/bolezni-zheludka/kislotnost-zheludka/blokatory-vodorodnoy-pompy-kak-prepa.html

Препараты нового поколения из группы ингибиторов (блокаторов) протонной помпы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме. Читать далее>>

Лечение проблем с желудочно-кишечным трактом занимает фундаментальное место в терапии. Заболеваниями, связанными с нарушением кислотообразующей функции желудка, страдает больше половины населения. Они влияют на работоспособность, приносят дискомфорт, но существуют лекарства, облегчающие состояния, которые помогают справиться с симптомами и повысить качество жизни. Одной из таких групп препаратов являются блокаторы протонной помпы.

Протонный насос, водородная помпа или водородно-калиевая аденозинтрифосфатаза (Н/К-АТФаза) — это фермент, благодаря которому происходит секреция в желудке соляной кислоты, состоящей из сложной полипептидной цепи, куда входят остатки аминокислот. Присутствует в огромном количестве в париетальных клетках слизистой оболочки органа.

Благодаря протонной помпе ион водорода (Н+), выделившийся в реакции разложения угольной кислоты, из цитоплазмы транспортируется в полость желудка, а вместо него в клетку входит ион калия (К+). Для обмена требуется затрата энергии, источником которой служит гидролизированная молекула АТФ. С помощью градиента концентрации из париетальной клетки выходят ионы хлора (Cl-), связываясь в просвете канальцев желудка с ионами водорода, в результате чего образуется соляная кислота (HCL). Она необходима для переваривания пищи и уничтожения микробов. При гиперфункции париетальных клеток происходит повышенное кислотообразование, такое состояние называется гиперхлоргидрия. Оно влечет за собой раздражение желудка и неприятные ощущения.



Ингибитор — это название вещества, которое должно сдерживать ферментативные процессы. К таким препаратам относятся блокаторы водородной помпы, предназначенные для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенным кислотообразованием.

Механизм действия их основан на ингибировании фермента Н+-К+-АТФазы («протонного насоса»). Препарат принимается перорально в виде таблеток или капсул, всасывается через слизистую тонкой кишки, с током крови проходит через печень и накапливается в секреторных канальцах желудка, где блокирует конечную стадию выработки соляной кислоты. Тем самым снижается уровень стимулированного и базального секрета, уменьшаются симптомы изжоги, дискомфорта в эпигастральной области, горечи во рту.

Показания для приема ингибиторов протонной помпы (ИПП):

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • НПВП гастропатии (появление язв вследствие продолжительного применения нестероидных противовоспалительных средств — Кеторол, Диклофенак);
  • синдром Золлингера-Эллисона (злокачественная опухоль, называемая гастриномой, вызывает повышенную секрецию соляной кислоты);
  • язвы, образовавшиеся при сильном стрессе;
  • рефлюксный эзофагит (ГЭРБ-заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, тем самым разъедая слизистую оболочку);
  • эрозии и язвы, связанные с бактерией helicobacter pylori (лечение комплексно с другими препаратами).
  • высокая чувствительность к препарату;
  • детский возраст до 13 лет (в этот период происходит рост и формирование систем организма, прием лекарств может спровоцировать сбой в функционировании);
  • текущая беременность (1-й триместр, далее — при согласии лечащего врача), период лактации (исследования не проводились, поэтому нет доказательной базы).

Заболевания с высокой выработкой соляной кислоты имеют разные значения рН. Например, рубцевание язвы двенадцатиперстной кишки происходит при рН больше 3,2 в течение суток, а для уничтожения бактерии helicobacter pylori нужна слабокислая среда, pH равна или больше 5.

Исходя из патологии и рН врач подбирает адекватную схему лечения, назначает дозировку и длительность приема блокаторов протонной помпы.

Эти лекарственные препараты превосходят все другие антисекреторные средства по эффективности и безвредности воздействия. На данный момент существует два поколения ИПП и комбинации с другими лекарствами. Список названий таблеток:

Изготовлен и введен в применение в 1989 году. Самый распространенный препарат в терапевтической практике для лечения желудка. Его эффективность доказана годами использования и многими исследованиями на группах людей с различными заболеваниями.

Биодоступность (это количество вещества, дошедшее до места действия после всасывая и трансформации в печени) составляет 35-45%. Максимальная концентрация в плазме наступает черезминут. Период полувыведения — 1 час. Удаляется препарат почками. После одного приема перорально действие Омепразола наступает в течение первого часа и продолжается 24 часа, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения употребления препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 суток.

Принимается внутрь, запивается водой (капсулы разжевывать нельзя). Назначается по 1-2 штуке (20-40 мг) в течение 2-4 недель. Курс лечения зависит от формы заболевания и устанавливается врачом в зависимости от стандартов оказания медицинской помощи.

Универсальностью этого препарата является то, что его можно применять в длительных курсах терапии без опасения канцерогенного действия на желудок. Способ введения не оказывает влияния на фармакокинетику, т. е. его можно принимать как внутрь, так и внутривенно. Наиболее эффективен в сильнокислой среде (рН 3), практически неактивен при высоких значениях pH. Обладает антихеликобактерным свойством и усиливает действие других препаратов в отношении helicobacker pylori.

Эффект после одного приема проявляется быстро и действует около 24 часов. Снижает симптоматику и увеличивает заживление язв 12-перстной кишки. Прием в дозе 40 мг сохраняет значения рН>3 более 20 часов. После 2-недельного курса лечения (40 мг 1 раз в день) рубцевание дуоденальной язвы наблюдается у 89% больных. Частота рецидива составляет 55%. При 4-недельной терапии в дозе 40 мг в сутки выявляют полную ремиссию у 83% больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью 2-3-й стадии, через 8 недель — у 93%.

Биодоступность составляет 72-82%. Максимальная концентрация в плазме наступает через 2-4 часа. Период полувыведениячаса. Удаляется с мочой и калом. Несущественно проходит через гемато-энцефалический барьер, секретируется в грудное молоко. На фармакокинетику не влияет прием пищи и антацидов.

Является препаратом, обладающим самой высокой способностью к уменьшению выработки соляной кислоты. Отличается от Омепразола структурой постановки радикалов, которые обеспечивают противосекреторный эффект. При исследовании было выявлено, что на пятый день применения Лансопразола в желудке устанавливается рН больше 4 на протяжении 12 часов (у Пантопразола кислотность держалась 10 часов). Препарат рекомендуется принимать по 15, 30 и 60 мг в сутки (в зависимости от тяжести патологии). В 95% случаев язва зарубцовывается за 4 недели.

У пациентов с синдромом Золлингера—Эллисона оказывает более положительный эффект. Является гастропротектором: повышает оксигенацию слизистой, усиливает выработку бикарбонатов. Снижает рост helicobacter pylori, образуя специфические иммуноглобулины, увеличивает антихеликобактерную активность других препаратов. Оказывает быстрое заживление и купирование симптомов язв. Частота рецидива после терапии составляет 55–62%. При ГЭРБ выздоровление к 9-й неделе приема (30 мг/сутки) у 89,5%.

Биодоступность составляет более 85%. Максимальная концентрация в плазме — через 4 часа. Выделяется с мочой и с желчью. Кислотонеустойчив, поэтому используется в виде гранул для преодоления разрушения в желудке. В зависимости от заболевания Лансопразол назначают в дозе 15, 30 и 60 мг в сутки. При лечении следует отменить грудное вскармливание.

Нексиум (активное вещество эзомепразол) — это один из новейших ингибиторов протонного насоса. Его называют революционным в лечении кислотозависимых заболеваний. Клиренс Нексиума ниже, чем у Омепразола, а биодоступность гораздо выше. Благодаря этому получают лучший контроль кислотной продукции, которая приводит к хорошему клиническому результату. Его эффективность доказана многими научными исследованиями в закрытых рандомизированных группах.

Назначается по 20 или 40 мг один раз в день, запивается водой или растворяется в ней. Ни в коем случае нельзя разжевывать или разламывать таблетку.

ИПП конкурируют за ферментативные вещества с другими лекарственными препаратами. Эффекты могут увеличиваться (синергизм) или уменьшаться (антагонизм). Необходимо тщательное наблюдение при комбинации нескольких препаратов. Рабепразол, в отличие от остальных блокаторов, практически не взаимодействует с другими веществами, так как у них разный путь метаболизма. Лекарственные взаимодействия препаратов:

Побочный эффект развивается редко и носит обратимый и легкий характер. Лечение ИПП не связано с увеличением риска атрофического гастрита, метаплазии кишечника, аденокарциномы.

Редкие побочные эффекты:

  • сонливость (с осторожностью принимать водителям);
  • головная боль;
  • астенизация (головокружение, слабость, тошнота);
  • диспепсия (диарея, запор);
  • боль в ногах, суставах;
  • аллергия (крапивница, зуд);
  • снижение гемопоэза (уменьшение образования кровяных телец — лейкоцитов, тромбоцитов).

При подозрении и выявлении этих симптомов нужно обратиться к своему лечащему врачу. При терапии препаратами нового поколения побочных эффектов обычно не бывает.

Лечение ингибиторами протонной помпы может скрывать симптомы онкологической патологии, поэтому перед приемом необходима консультация с врачом и прохождение обследования на предмет исключения рака. Незамедлительно обратиться за помощью должны лица, у которых на фоне терапии появились рвота, особенно с примесями крови, изменение цвета, консистенции и запаха стула, резкая потеря веса. Необходимо выбрать тот препарат, который подходит для лечения конкретной болезни

Всасывание замедляется у пожилых пациентов, у больных с нарушением дезинтоксикационной и метаболизирующей функцией печени. Неадекватный объем распределения при заболевании почек.

Не при всех патологиях подходят блокаторы протонной помпы, поэтому не стоит заниматься самолечением. Необходимо проконсультироваться с врачом для подбора наиболее эффективной и действенной лекарственной терапии.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pancreat.ru/heartburn/treatment-of-heartburn/ingibitory-protonnoj-pompy-preparaty.html

Здоровье и Жить здорово с Еленой Малышевой

Не официальный сайт программ Здоровье и Жить Здорово, Елена Малышева

Блокаторы водородной помпы – инструкция

Выпуск от 25-го января 2016

Вы узнаете, как правильно принимать ингибиторы протонной помпы.

Сегодня поговорят о лекарствах, которые выписывают при повышенной кислотности, это омез, омепразон, контрилок, нексиум. Блокаторы протонной помпы – это огромный класс лекарств. На передачу пришел профессор Козлов.

Он знает, что лекарство может вредить, если принимать его неправильно. В желудке образуется соляная кислота. Есть клетки, которые ее продуцируют. Этим занимается комплекс белков. Блокаторы протонной помпы уменьшают выработку кислоты.

Если есть язва, гастрит, рефлюкс, изжога, то такие препараты назначают. Надо знать, когда принимать препарат. Такие препараты принимаются до еды, примерно за 30 минут, пока кислоты в желудке нет. Как только вы начнете есть, препарат начнет действовать.

Беда изжоги в том, что 60% людей ее не чувствуют. Есть дискомфорт, есть кашель, но самой изжоги нет, она просто не ощущается. Надо понимать, что изжога может приводить к раку пищевода. Препараты, о которых идет речь, взаимодействуют с другими лекарствами.

Если вы пьете плавекс для разжижения крови и другие препараты для разжижения крови, то ситуация может обостряться. Плавекс и подобные лекарства могут не подействовать, если вы принимаете их вместе с ингибиторами протонной помпы.

Сами по себе ингибиторы протонной помпы безопасны. Но за счет снижения кислотности желудочного сока может плохо всасываться кальций, железо и другие микроэлементы. Надо не употреблять омепразол вместе с кальцием. Надо делать денситометрию.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 25-го января 2016

Поделитесь ссылкой в соцсетях!

Источник: http://zdorovtv.ru/konspekty/blokatory-vodorodnoj-pompy-instrukciya.html

Женский сайт о красоте и отношениях

Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые интересные статьи на сайте.

Как быстро накачать мышцы в домашних условиях и в зале

Красивое тело с привлекательным рельефом мышц – мечта многих. Как известно, это требует немало усилий

Молодежная карта от Сбербанка

Карта от Сбербанка «Молодежная» была создана специально для молодых людей в возрасте от 14 лет.

Вэббанкир отзывы

Вэббанкир: отзывы клиентов об услугах компании. Компания Вэббанкир, условия получения микрозайма. Преимущества компании. Просрочка в

Микрозаймы на карту Сбербанка

Деньги – движущая сила жизни человека. Именно ценные бумаги играют ключевую роль во многих вопросах,

Чем заменить сигареты, когда бросаешь курить: советы врачей

Курение – одно из самых распространённых вредных пристрастий. Сегодня тяжело встретить человека, ни разу в

Взять микрозайм: какие есть варианты?

Взять микрозайм: какие есть варианты? Микрозайм – это займ, выдаваемый на срок не более 30

Способы вывода и обналичивания средств с Киви кошелька

Популярность платежной электронной системы Киви постоянно увеличивается. Она привлекает своих пользователей удобством и простотой применения,

Как досрочно погасить ипотечный кредит

В принципе, существует мнение, что погашение ипотеки раньше времени позитивно воспринимается банками. Заемщик в данном

Норма гемоглобина в крови у мужчин и отклонения

Получая на руки результаты анализов крови, многие из нас замечали там слово «гемоглобин», просматривали цифры,

У российского Минюста назрело

Министерство юстиции в очередной раз решило отбирать единственное жилье у должников, объясняя свою инициативу давно

Что делать при блокировке кредитной карты Сбербанка

Неожиданно оказалось, что вы не можете снять деньги с карточки? Конечно же, необходимо сразу выяснить,

Как перевести деньги с карты на карту Газпромбанка

Когда средства хранятся сразу в нескольких банках, то переводить деньги с карты на карту лучше

Пластика уздечки крайней плоти: цена, отзывы и результаты

Пластика уздечки крайней плоти (френулопластика) – это хирургические операции по коррекции короткой уздечки крайней плоти.

Денежные займы

3 варианта получить денежный займ Получить денежный займ можно разными способами. Каждый из них будет

Контур Эльба бухгалтерия для ИП и ООО

Для многих предпринимателей и небольших компаний ведение бухгалтерии – больной вопрос. Особенно на старте, когда

Где проверить машину на штрафы ГИБДД 2017 по номеру

В 2015 году официальный сайт ГАИ предоставил автовладельцам услугу, дающую возможность узнать информацию о существующих штрафах

Почему мужчины возвращаются после расставания: психология возврата

Сложный период расставания позади. Мокрые от слез салфетки выброшены, пустая тара из-под вина перекочевала в

Как оплатить штраф ГИБДД через Сбербанк онлайн

Крупнейший банк России предлагает своим клиентам удобную возможность оплаты штрафов ГИБДД через онлайн-сервисы. Помимо удобства

Как владельцу малого бизнеса взять кредит?

Количество кредитных программ, предлагаемых финансовыми учреждениями гражданам, зачастую ставит потенциального заемщика в тупик. Кроме того,

Где можно взять кредит без поручителей не предоставляя справку о доходах?

Кредиты прочно вошли в нашу жизнь, и сейчас сложно найти такого человека, который никогда не

Источник: http://stilmama.ru/

Лечение изжоги ингибиторами протонной помпы

Полное избавление от изжоги — вот цель человека, который регулярно испытывает этот неприятный симптом. И первые действия, предпринимаемые в этом случае — полноценное обследование. Затем главный вопрос — подбор препаратов.

Основа лечения изжоги, конечно, антациды. Но бывают случаи, когда и они бессильны. Практически на одной ступени с ними при лечении изжоги выступают ингибиторы протонной помпы (ИПП или ИПН). Именно их рекомендуют применять в таком случае. Давайте выясним, что это за препараты — ингибиторы протонной помпы, как они помогают от изжоги, есть ли у них побочные действия.

Ингибиторы протонной помпы — что это такое

В списке лекарственных средств ингибиторы протонной помпы можно обнаружить в подгруппе «средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности». Это не единственные препараты этой категории. Чем они отличаются от других и что это такое — ингибиторы протонной помпы? — попытаемся ответить.

Такие вещества ещё называют ингибиторами Na+/K+АТФ-азы или блокаторы протонного насоса. Механизм их действия напрямую связан с этим ферментом, — они его блокируют. Точка приложения — париетальные клетки желудка (те клеточные структуры, которые непосредственно и вырабатывают соляную кислоту). Воздействуя на них, снижается функция этих клеток, на последнем этапе синтеза (выработки) HCL (соляной кислоты). Таким образом, при очередном поступлении пищи в желудок, блокируется процесс выработки кислоты, которая к этому времени стала не только пагубно влиять на желудок, но и на пищевод. Ингибиторы протонной помпы не просто стойко купируют изжогу, но и заживляют язвы и эрозии (дефекты слизистой оболочки желудка и пищевода), защищают пищеварительную систему.

Основное показание к применению ингибиторов протонной помпы — это заболевания и процессы, сопровождающиеся выработкой избыточной соляной кислоты. К ним относятся:

  • гиперацидный гастрит (воспаление слизистой желудка, при котором вырабатывается большее количество соляной кислоты);
  • ингибиторы протонного насоса назначают для защиты желудка от применения гормональных средств и нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как «Нимесулид» или «Диклофенак»), ведь самый частый побочный эффект после их использования — изжога;
  • несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера (на эту мышцу влияет кислота желудка, что впоследствии приводит к длительной изжоге).

Ингибиторы в современном мире

Практически недавно, ещё каких-то 15–20 лет назад, кроме «Омепразол», а это родоначальник ингибиторов протонной помпы, больше не было других представителей ИПП.

В наше время список препаратов намного шире. Уже сейчас выделяют несколько поколений этих лекарственных средств.

Родоначальник ингибиторов протонной помпы — «Омепразол» («Омез», «Ультоп»). Но на данный момент он отстаёт от своих собратьев в развитии, именно поэтому его относят к первому поколению ингибиторов.

Какие препараты относятся к ингибиторам протонной помпы

Какие ещё современные препараты относят к ингибиторам протонной помпы? В эту группу входит:

В аптечной сети их можно встретить и под другими фирменными названиями:

У них шире спектр действия, меньше осложнений и действуют некоторые из них необратимо. Не зря на эволюционной лестнице их поставили на ступень выше. Тот факт, что ингибиторы протонной помпы нового поколения нужно принимать всего один раз в день, не может не радовать. Но у каждого есть свои особенности в применении, поэтому самостоятельно подбирать их без рекомендаций врача не следует.

Ингибиторы протонной помпы — препараты не разового применения. Они назначаются курсами в зависимости от выраженности изжоги.

Кому ингибиторы протонной помпы противопоказаны

  • беременным женщинам и кормящим грудью;
  • детям до 12 лет;
  • людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов препарата.

Побочные эффекты ИПП

Прежде чем прочесть аннотацию и ужаснуться перечню возможных осложнений важно помнить:

  • препараты-ингибиторы протонного насоса постоянно совершенствуются;
  • побочные эффекты — это очень редкие случаи, которые не всегда проявляются;
  • нужно выполнять все рекомендации врача и проводить курс лечения под его контролем, и тогда осложнения будут минимальными.

Последствия от применения ингибиторов можно разделить на несколько групп.

  1. Осложнения со стороны нервной системы: сонливость, головокружения, слабость, бессонница, незначительные головные боли.
  2. Со стороны органов пищеварения: нарушение вкуса, тошнота, диарея (понос) или запоры, сухость во рту.
  3. В кровеносной системе в очень редких случаях нарушение развития клеток: угнетение роста лейкоцитов, тромбоцитов (клетки крови).
  4. Опорно-двигательный аппарат отреагирует болями в мышцах или миалгией, могут быть суставные боли.
  5. Кожные реакции или высыпания по типу крапивницы, зуд кожи.
  6. Общие реакции организма в виде отёков, усиленного потоотделения, лихорадки.

Все побочные эффекты от применения ингибиторов протонной помпы обратимы и слабо выражены. Современные лекарственные средства более совершенны, и поэтому переносятся намного легче и практически без последствий.

Индивидуальный подбор препаратов ИПП

В комплексной терапии многих заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) ингибиторы занимают не последнее место. А благодаря способности снижать кислотность они ещё избавляют от изжоги. Поэтому возможность выбора и подбор эффективного препарата этой группы — залог успешного выздоровления.

Механизм действия ИПП препаратов имеет некоторые особенности — в зависимости от генетической предрасположенности, замедление кислотообразования в желудке у разных пациентов, значительно различается. Поэтому при назначении препаратов ИПП, подбор лекарства рекомендуется производить с использованием суточной pH-метрии — измерением кислотности в верхних отделах желудка пациента. А в дальнейшем, лечение может корректироваться, в зависимости от реакции на действие лекарства. Поэтому при использовании ингибиторов протонного насоса практикуется индивидуальный подбор препаратов.

Поделись ссылкой с друзьями:

Я мучался лет 5, изжога была ужасная. Дошло до того что у меня изжога была от всего того что я бы ни ел. Одним словом это был просто ужас, а по утрам, что бы я ни поел всё выходило обратно. Проверялся, сказали гастрит, но лечение ни какое не помогало. Как-то раз попал к врачу который проработал у нас всего два месяца, он посмотрел мою медкнижку и сказал: пей таблетки омепрозол 1 таблетка в сутки и так 10 дней потом через пол года повторишь и можешь пить спиртное и курить (но лучше бросить курить) но выпивай и не переживай про изжогу забудешь.

Так и случилось. После первой же таблетки я избавился от изжоги, но скажу так: я пью омепрозол примерно в квартал 10 дней, а потом месяца 3 я не знаю что такое изжога, и при этом я выпиваю иногда и курю, и рад очень этому препарату.

Это не реклама я самый обычный человек. Так что я просто избавился от этой изжоги и хотел бы сказать спасибо своему врачу но не знаю, где он сейчас.

Если есть возможность, лучше обойтись без таких серьезных средств. При отмене препарата возникает сильнейший рикошет, выбросы кислоты больше, чем перед началом лечения. Помогает в первый же день, но уже через несколько часов, если не принять следующую таблетку, становится еще хуже. В чем смысл такого лечения? Ведь долго такие препараты нельзя принимать, у них море побочных эффектов.

Замучилась с изжогой, пью омепразол постоянно, рефлюкс-ззофагит замучип, что только не пила, и гевискон, и маалокс, и рутацид, и нольпазу, и температура до 39 поднимается с лихорадкой, и сок картофельный не пошел, не знаю что делать.

Здравствуйте, доктор! Мне 60 лет. В анамнезе — язвенная болезнь ДПК, ГЭРБ, желудочное кровотечение и даже прободение (пилорический отдел). Было проведено ушивание язвы (все это было 30 лет назад). Сейчас обострения бывают, проведена эрадикация. На мою беду, у меня еще и радикулопатия. На днях случился «прострел», боль была очень сильная и в этот раз я впервые уколола дексалгин (3 укола за 2 дня). Началось резкое обострение. Кроме болей в эпигастрии болит правый бок и кишечник. Очень мучают боли в горле (явно не простудного характера) и жуткая сухость во рту. Принимаю нольпазу, домперидон, гастроцепин, панкреатин, ношпу. 2 года назад на ФГДС диагностировали эрозивный эзофагит. Принимала Де-нол. Следует ли его сейчас подключить и нужны ли здесь гастроцепин и дюспаталин? Боюсь, быстро не попаду на ФГС, а лечиться нужно срочно и правильно! Спасибо.

Ирина, вы к кому обращаетесь? — здесь нет докторов. Да, все статьи на этом сайте написаны врачом-терапевтом, но она не отвечает здесь на вопросы. Сайт создан лишь в целях информирования. Любой доктор вам скажет, что необходим прямой визит к врачу. Это неправильное решение — искать ответы на такие серьезные вопросы в сети! — а вдруг вам кто-то что-то ответит «от фонаря», а вы поверите и навредите своему здоровью?

Сходите на прием к врачу!

Хотелось бы узнать о препарате от изжоги Лосек, принимаю давно, очень довольна, можно ли принимать д.

А сколько стоит такая операция и где ее делают.

Спасибо за статью. Буду придерживаться ваших советов. Но у меня вопрос. У мужа остеопорозпроц.

© 2016 | Все права защищены.

Копирование материалов разрешено в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях, по всем вопросам лечения необходима консультация врача.

Источник: http://izzhoga.com/lechenie-izzhogi-ingibitorami-protonnoj-pompy/