Боли в животе и желудке

Боли в области желудка и живота



Болит сильно желудок и живот по различным причинам. Симптом может появиться в результате морфологических изменений, неправильного питания, малоактивного образа жизни, функциональных расстройств, стресса.

Оглавление:

Часто болезни желудочно-кишечного тракта имеют одинаковую клиническую картину, а специфические симптомы появляются, только когда патология сильно прогрессировала. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением стула, жаром может быть спровоцирована гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом.

Поэтому чтобы поставить диагноз необходимо провести лабораторное исследование крови и мочи, а также увидеть саму слизистую пищеварительного тракта (при помощи эндоскопа) или же проследить за перистальтикой.

Причины боли

Боль в желудке может быть спровоцирована органическими повреждениями. То есть слизистая ткань желудка претерпевает патологические изменения, которые приводят к невозможности вырабатывать слизь.

Нерастворимая слизь (муцин) продуцируется добавочными и клетками плоского эпителия. В норме она покрывает слизистую и защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсинов и раздражающих веществ, поступающих с пищей. Толщина муцина около 0,5–1,5 мм.



Желчные кислоты, которые проникают в желудок из кишки, салицилаты, масляные и пропаоновые кислоты, алкоголь разрушают слизистый барьер. Возникает обратная диффузия ионов водорода из желудка и взаимодействие слизистой ткани с пепсинами, что приводит к самоперевариванию (аутолиз).

Боли в желудке, спровоцированные органическими поражениями, могут появиться в результате:

  • гастрита (воспаления слизистой желудка);
  • язвы (повреждаются слои желудка, находящиеся под слизистой);
  • разрастания полипов;
  • онкологии;
  • стеноза привратника;
  • заражения бактериальной или вирусной инфекцией;
  • дисбактериоза;
  • снижения пищеварительной функции;
  • механического воздействия на ткани;
  • аллергической реакции;
  • пищевого отравления (некачественной едой, медикаментами, алкоголем);
  • истощения организма;
  • стресса;
  • психоэмоционального перенапряжения.

Боли могут появиться и в результате патологии внутренних органов, влияющих на деятельность желудка. Так, боль в эпигастрии возникает при следующих заболеваниях:

  • панкреатит;
  • колит;
  • ухудшения работы тонкого или толстого кишечника;
  • аппендицит;
  • патологии в органах репродуктивной системы;
  • неврозах, депрессивном состоянии;
  • болезни желчного пузыря, печени;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • поражениях ЦНС;
  • спазмах диафрагмы;
  • вегето-сосудистой дистонии.

Появляются боли в животе и в результате расстройства моторики желудка

Может наблюдаться гипертонус мышц желудка, гипотонус и атония, что приводит к нарушению эвакуации пищевых масс. Может произойти сужение или расслабление мышечных сфинктеров, тогда пища будет задерживаться в желудке или же поступать обратно из желудка в пищевод или из кишечника в желудок.



Перистальтика желудка может быть нарушена в результате изменения нервной или гуморальной регуляции, а также под действием патологических процессов, происходящих в желудке (язвы, эрозии, рубцы, опухоли в зависимости от месторасположения усиливают или ослабляют моторику).

Заболевания, вызывающие боль в желудке

В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома. Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок).

Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.

Гастрит

Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.

Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:


  • чувство тяжести вверху или внизу живота;
  • запор или понос;
  • отрыжка кислым;
  • налет белого цвета на языке;
  • изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
  • тошнота;
  • слабость, сонливость, раздражительность;
  • боль может отдавать в спину.

Если у ребенка болит живот в течение получаса после употребления пищи, то это первый признак развития гастрита

Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.

Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.

Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.

Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.



Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.

Полипы

На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.

Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.

Аденоматозный полип может перерасти в злокачественную опухоль

Инфекционные заболевания

С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:



Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.

Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.

Патологии каких органов способны вызвать боль в желудке

Боль во всем животе может появиться из-за нарушения деятельности не только желудка, но и других органов, находящихся в брюшной полости или за ее пределами. Болезненность в животе различной интенсивности возникает, если есть следующие патологии:

  • дуоденит . Нарушает работу тонкого кишечника, что приводит к ухудшению моторной и всасывательной функции, а также к метеоризму и забросу содержимого кишечника в желудок. Все это вызывает боль вверху и внизу живота;
  • панкреатит . Воспаление поджелудочной железы провоцирует сильную боль, которая ощущается или локально, или во всем животе, затрагивает спину, поясницу. При болезни в двенадцатиперстную кишку не выбрасывается весь секрет железы, а это сказывается на пищеварительной функции. Отмечается вздутие, тошнота;
  • колит . Воспалительный процесс в толстом кишечнике проявляется вздутием и урчанием в животе, жидким стулом с примесью крови;
  • спазм диафрагмы вызывает стреляющие, сильные, схваткообразные боли, которые усиливаются при движении и глубоком вдохе;
  • стеноз пищевода . Патология развивается из-за травмы, рубца или опухоли. Пища задерживается в пищеводе и с трудом попадает в желудок, при этом возникает боль по ходу движения пищевого комка, отрыжка, рвота, трудности с проглатыванием пищи, кровотечение;
  • конкременты . Камни могут образовываться в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре. При их выходе появляется сильная боль, вызванная спазмом сосудов или закупоркой просвета путей;
  • пилороспазм желудка . Патология провоцируется нарушением работы нервной системы. Отмечается боль в животе и тошнота;
  • разрыв селезенки или печени . Подобное происходит после тупой травмы живота и провоцирует острую боль в брюшной полости. Патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Возникает спазм из-за нарушения кровообращения

Часто при беременности болит сильно живот в области желудка и не всегда причина этому акушерские патологии. Увеличенная матка давит на прилегающие органы, заставляя их смещаться, это может вызывать нарушение пищеварительной функции, вздутие, изжогу. Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания или же развиваются, те к которым есть предрасположенность.

Как снять боль в желудке и животе

Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.

Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.

Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.

Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.

Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.



Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Лекарство должно назначаться врачом в зависимости от основного заболевания

Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.

Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.

Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.



Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.

Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой. Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов. В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.

Соблюдать диету необходимо при любых заболеваниях пищеварительной системы

Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.

Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.



Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/boli-oblasti-zheludka-zhivota

Почему болит живот и колющие сильные боли в животе

Боль в желудке является общим состоянием, иногда создающим определенные неудобства человеку. Но, для некоторых людей эта боль может стать настолько разрушительной и сильной из-за своей частоты или тяжести, что это способствует значительному снижению качества жизни.

Тем пациентам, которые имеют подобный опыт болевых ощущений в желудке, важно своевременно выяснить причины боли в животе и осуществить необходимое лечение для предотвращения вероятных осложнений и негативных последствий.

Для этого необходимо совершить визит к доктору, который подскажет, почему болит живот и как избавиться от этого симптома.



Причинные факторы и симптоматика

Живот является анатомической областью, ограниченной нижним краем ребер и диафрагмой, расположенной выше, а также тазовой костью, расположенной ниже.

Несмотря на то, что болевые чувства в области живота могут появляться в некоторых тканях, окружающих брюшную полость, понятие «боль в животе», как известно, применяется для характеристики болевых ощущений, развивающихся в органах брюшной полости.

Болезненные ощущения часто являются неспецифичными и могут быть спровоцированы разнообразными факторами. Существует два различных типа боли:

Для острой боли в брюшной полости характерным является внезапный и тяжелый приступ, часто заставляющий пациентов сразу же обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение, где многим из них может потребоваться срочное хирургическое лечение.

Хроническая боль может быть описана как менее серьезная, более продолжительная по времени, иногда тупая боль, проявляющаяся периодически, то есть с перерывами. Важно отметить, однако, что слабые болевые ощущения не обязательно приравниваются к менее серьезным заболеваниям или состояниям.



В общем, боли в животе, которые расположены дальше от его центра часто указывают на более серьезные проблемы, чем те, которые локализируются недалеко от центра (но и это бывает не всегда).

Обычно непрерывные и прогрессирующие болезненные ощущения также указывают на появление серьезных заболеваний, лежащих в основе данного симптома.

Хронические болевые чувства, которые имеют волнообразный характер, длятся всего несколько минут и не сильно беспокоят человека, имеют меньше вероятности быть столь же серьезными.

Тип и локализация боли могут оказать помощь лечащему врачу в поиске вероятной причины симптоматики. Интенсивность и продолжительность боли также необходимо учитывать при постановке диагноза.

Несколькими общими характеристиками боли в животе являются:


  1. Характер болевых ощущений (то, как ощущаются боли в области живота). Она может быть острой, слабой, колющей, спазмической, схваткообразной. Возможно появление и многих других типов болевых чувств.
  2. Продолжительность болевых ощущений (как долго болит желудок и живот, и почему боль не прекращается). Боль в животе может быть кратковременной, длящейся в течение нескольких минут, или сохраняться на протяжении нескольких часов и дольше. Иногда сильные боли в животе наблюдаются некоторое время, а затем их интенсивность идет на спад.
  3. Факторы, вызывающие боль (почему болит живот причины). Она может усугубиться или уменьшиться при определенных обстоятельствах, к примеру, ухудшиться после приема пищи, пройти после опорожнения кишечника или рвоты, или усугубиться в положении лежа.

Сильные боли в животе (в области брюшной полости) в сочетании с жжением или другими ощущениями могут быть вызваны различными заболеваниями и недугами.

Тяжесть и продолжительность болевых чувств может зависеть от основной болезни. Некоторые из заболеваний, способные вызвать болевые чувства в области живота, описаны ниже.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это заболевание, широко известное как кислотный рефлюкс, связанное с дискомфортом в груди и появлением боли в верхней части брюшной полости.

Симптомы могут включать трудности при глотании, тошноту, боль в горле и кашель. Живот при ГЭРБ может интенсивно болеть и постоянно беспокоить человека.

Люди с язвой в желудке могут испытывать жжение или колющие боли в желудке. Боль в состоянии вызвать больше дискомфорта в области живота, когда человек голодный. Симптоматика включает расстройство желудка, газообразование, рвоту, изжогу, тошноту и темный стул.



Грыжа в области живота, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, также способна стать причиной дискомфорта в животе. Симптомами, связанными с этим типом грыжи, являются стеснение в верхней части живота, тошнота, изжога, трудности в процессе глотания и непрерывная икота.

Сильная боль, начиная от пупка и заканчивая нижней правой частью живота, бывает иногда признаком аппендицита. Признаки могут также включать в себя тошноту, потерю аппетита, запор, отек, сильные неприятные ощущения во время кашля или чихания, а также жжение.

Жжение во время мочеиспускания и дискомфорт в области нижних участков живота могут быть признаками различных инфекций мочевыводящих путей. Некоторыми другими симптомами, связанными с ИМП, являются озноб, частые мочеиспускания, жгучая боль в желудке и животе, кровь в моче, лихорадка и неприятный запах мочи.

Сильная и тупая боль, происходящая одновременно в области спины и живота, как правило, указывает на образование камней в почках. Боль, связанная с камнями в почках, является мучительной и невыносимой.

Проявления болезни также включают кровь в моче, частое мочеиспускание, тошнотнорное состояние, мутную мочу, лихорадку и рвоту.



Внематочная беременность – осложнение, которое также способно вызвать сильное жжение, боль и дискомфорт в желудке. Данное состояние обычно диагностируется в первом триместре беременности.

Симптоматика состоит из ненормального кровотечения из влагалища, низкого кровяного давления, тошноты и рвоты.

Внезапная или постепенно нарастающая боль в верхней, задней и боковой частях живота может быть признаком панкреатита. Прочие симптомы включают рвоту, повышенную чувствительность в области живота, тошноту, лихорадочное состояние и учащенный пульс.

Некоторые другие болезни, связанные с появлением болевых ощущений в животе или дискомфортными ощущениями в этой области, включают болезнь Крона, пищевые отравления, запоры, дизентерии, менструальные спазмы и вирусные инфекции.

Боль в животе сильно варьируется, от незначительных болевых чувств до невыносимых. В то же время, сильные колющие боли в животе могут быть результатом чего-то довольно безобидного.



К примеру, большинство людей знает, что боль в желудке в сочетании с повышенным газообразованием может говорить о банальном переедании или употреблении жирной пищи, вследствие чего наблюдается дискомфорт и метеоризм.

С другой стороны, даже некоторые серьезные проблемы, такие как болезнь целиакия или рак толстой кишки, не проявляют слишком много симптомов на ранних стадиях.

В связи с этим, не стоит судить о проблемах с желудком исключительно по степени тяжести болей в области брюшной полости, то есть от того, насколько интенсивно болит живот.

Серьезная, постоянная боль всегда является достаточным основанием для того, чтобы немедленно обратиться к врачу. Однако, в случае легкой или умеренной боли необходимо обратить внимание на дополнительные проявления и симптомы:

  1. Абдоминальный дискомфорт в области живота, который длится неделю или дольше.
  2. Вздутие в животе.
  3. Метеоризм, который длится дольше, чем 2 дня, и не связан с менструальными циклами.
  4. Диарею, е проходящую более 3 дней.
  5. Лихорадочное состояние в сочетании с болью.
  6. Постоянную боль в животе, которая развивается во время беременности.
  7. Продолжительный плохой аппетит.
  8. Болезненность в области живота (когда болит живот и боль является интенсивной).
  9. Необъяснимую потерю веса.
  10. Черный, дегтеобразный стул.
  11. Тонкие ленточки в кале.

Признаки того, что человеку необходимо в срочном порядке совершить визит к доктору, состоят из появления уплотнений в животе (при этом он болит регулярно), повышения температуры тела, кровавого поноса или рвоты, невозможности нормально испражняться, а также боли в желудке, длящейся несколько часов и сопровождающейся рвотой.



Методы диагностики и терапии

Постоянная боль в животе поддается лечению благодаря помощи различных врачей, осуществляющих терапию в зависимости от причины возникновения болевых чувств. Терапию, как правило, лучше начинать с консультации у лечащего врача, способного осуществить весь процесс диагностики происхождения боли.

В зависимости от имеющихся симптомов и поставленного диагноза врачом будут рассматриваться первостепенные рисковые факторы (то есть, возможные язвы, инфекции), а затем второстепенные (аппендицит, рак яичников и т.д.).

Когда живот постоянно болит и боли невыносимые, есть высокая вероятность направления больного в отделение неотложной помощи, где специалисты экстренной медицины позаботятся о нем.

Профессиональный врач часто задает определенные вопросы, чтобы попытаться определить, что вызывает боль в области желудка у пациента, а также, почему болит живот.

Некоторые из них могут показаться не связанными с текущим состоянием пациента, но важно попытаться ответить на них как можно более полно. Ответы на эти вопросы могут помочь медицинским экспертам найти истинную причину болевых ощущений пациента более быстро и легко.


Физический осмотр будет включать тщательное обследование брюшной полости больного, его сердца и легких для точного определения источника болевых чувств.

Врач иногда осуществляет ректальное исследование, чтобы проверить наличие небольшого количества крови в стуле или других проблем, таких как появление внутренних геморроидальных узлов.

Когда пациентом является мужчина, врач дополнительно проверяет состояние его полового члена и яичек. Когда же пациентом является женщина, доктор зачастую делает осмотр таза для проверки проблем в полости матки, маточных труб и яичников.

Врач также часто обращает внимание на глаза пациента при их пожелтении (желтухе) и осмотреть ротовую полость, чтобы убедиться, что пациент не обезвожен. Кроме того, лабораторные тесты могут определить причины болезненности в животе.

В сочетании с информацией, полученной при опросе больного и проведении его физического обследования, могут потребоваться анализы крови или мочи для определения точного диагноза.

В частности, повышение нормы лейкоцитов в крови может означать возникновение инфекции или может быть простой реакцией на стресс от боли и рвоты.



Низкий уровень гемоглобина может означать, что у пациента происходит внутреннее кровотечение. Кровь в моче, которую невозможно увидеть невооруженным глазом, позволяет предположить, что пациент имеет камни в почках.

Другие тесты крови, такие как анализ ферментов печени и поджелудочной железы, могут помочь определить, какой орган является источником боли ( при этом но они не указывают на диагноз).

Радиологические исследования брюшной полости пациента могут быть полезными, но не всегда необходимыми.

В редких случаях рентгеновский снимок показывает наличие воздуха за пределами кишечника. Это означает, что его стенка разорвана или перфорирована. Рентген также может помочь диагностировать непроходимость кишечника. В некоторых ситуациях рентгеновские лучи могут показать камни в почках.

Ультразвуковое обследование является безболезненной процедурой, полезной для обнаружения некоторых причин болезненных ощущений в животе.



УЗИ можно выполнить в том случае, когда врач подозревает у пациента наличие проблем с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или репродуктивными органами у представителей женского пола.

УЗИ также помогает в диагностике проблем с почками и селезенкой, или крупными кровеносными сосудами, которые тянутся от сердца и поставляют кровь к нижней половине туловища.

Лечение включает прием пациентом антацидов, таких как Тамс, Маалокс или Пепто Бисмол, которые могут уменьшить некоторые типы боли в животе. Таблетки активированного угля также могут помочь на ранней стадии болевых ощущений.

Ацетаминофен – препарат, способный снять боли легкой и средней тяжести. Однако, этот медикамент следует избегать, если есть подозрение на заболевание печени.

Пациенты должны исключить применение Аспирина и Ибупрофена, если у них есть подозрение на язву желудка или болезни кишечника, так как эти препараты могут лишь усугубить боль в этом случае.

Пациенту также могут ввести внутривенно жидкость IV. Врач может попросить пациента не есть и не пить некоторое время, пока не будут выяснены причины боли.

Это делается для того, чтобы избежать ухудшения определенных заболеваний (к примеру, прием пищи способен осложнить состояние при наличии перфоративной язвы) или подготовить пациента к возможной операции (пустой живот необходим, когда не требуется общий наркоз).

Если живот у пациента болит по причине наличия инфицированного внутреннего органа, к примеру, аппендицита или желчного пузыря, пациенту срочно необходимо обратиться в больницу, поскольку он будет нуждаться в госпитализации, наблюдении врача, и, возможно, в хирургическом вмешательстве.

Непроходимость кишечника иногда также может потребовать применения хирургии, в зависимости от того, что вызывает обструкцию, насколько серьезным является осложнение и имеются ли дополнительные проблемы со здоровьем.

Если желудок у пациента болит из-за перфорированного органа (кишечника или желудка), он будет нуждаться в немедленной операции и приниматься непосредственно в операционную.

В целом, многие виды болевых ощущений проходят самостоятельно без хирургического вмешательства и без определения причины, и большинство людей нуждается лишь в облегчении их симптоматических проявлений.

Медицинские причинные факторы развития болевых ощущений в животе зачастую имеют хороший прогноз лечения, однако, бывают и исключения. Хирургические причины болевых чувств в области живота характеризуются различными результатами, которые отталкиваются от сложности состояния и главной болезни человека.

Если пациент имеет легкую форму воспаления аппендицита или небольшие камни в желчном пузыре, он должен восстанавливаться после операции без каких-либо долгосрочных проблем.

Если больной имеет разорванный аппендикс или инфицированный желчный пузырь, восстановление занимает больше времени.

Боль в животе от перфорированной язвы или заблокированного кишечника может означать вероятность проведения в ближайшем будущем серьезной операции и длительного восстановительного процесса.

При возникновении проблем с крупными кровеносными сосудами, такими как разрыв или появление сгустков крови, прогноз может быть менее утешительным. В общем, чем старше человек по возрасту и чем более серьезной является его проблема, тем более плохой результат можно ожидать от хирургического вмешательства.

Очень ценные статьи:

Навигация (только номера заданий)

0 из 1 заданий окончено

Информация

Проверь себя

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%

— Правильно! Инфекционным фактором развития язвы желудка является — микроб Хеликобактер (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

— Не правильно! Инфекционным фактором развития язвы желудка является — микроб Хеликобактер (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как Вы думаете, какой микроб вызывает развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки?

  • Хеликобактер пилори
  • Кишечная палочка
  • Пневмококк

— Правильно! Инфекционным фактором развития язвы желудка является — микроб Хеликобактер (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

— Не правильно! Инфекционным фактором развития язвы желудка является — микроб Хеликобактер (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

Источник: http://jeludokbolit.ru/bol-v-zheludke/pochemu-bolit-zhivot-i-kolyushhie-silnye-boli-v-zhivote.html

Резкие боли в желудке: причины возникновения, лечение

Чтобы понять, какие причины вызвали боль в области желудка и как от них избавиться, нужно верно охарактеризовать их. Это важно и в том случае, если больной решит обратиться за помощью к врачу. Он должен четко и точно описать характер боли, ее интенсивность и локализацию. Это поможет врачу подобрать правильные диагностические тесты и сократит время постановки диагноза.

Разновидности желудочных болей

Боли в животе могут быть: резкими, режущими, ноющими, жгучими.

Интенсивность боли можно охарактеризовать различными методами: по шкале от 1 до 10 или эпитетами «сильная, слабая, умеренная, терпимая, нетерпимая».

Сильную боль ни в коем случае нельзя терпеть или пытаться снять обезболивающими. Нужно вызвать скорую помощь, поскольку она может быть опасной для жизни, есть даже риск умереть от болевого шока.

Характер боли описать правильно особенно трудно. Есть множество разновидностей боли: резкая, острая, режущая, тянущая, схваткообразная, ноющая, жгучая. Необходимо подобрать правильное определение, так как это поможет с определением диагноза.

При сильной острой боли можно неверно определить ее локализацию. Кажется, что болит желудок, но это может быть и верхний отдел кишечника или другие близлежащие органы: желчный пузырь, поджелудочная железа, сердце. По времени резкая боль в желудке может быть продолжительной и непродолжительной.

Если она схваткообразная, то возникает, то пропадает, это может быть не желудочная боль, а кишечный спазм. Постоянная умеренная боль в желудке является признаком усиливающегося воспалительного процесса. Острой или резкой болью можно называть болевые ощущения, которые появились внезапно без видимых причин и предпосылок.

Чаще всего резкая боль сопровождается и другими симптомами, например, тошнотой, рвотой, поносом, головокружением. Все свои ощущения необходимо описать врачу. Боли могут быть также хроническими, в этот разряд они переходят после трех месяцев непрерывного возникновения.

Определить точную причину болей и устранить ее может только врач. При возникновении острой боли и других тревожных симптомов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Возможные причины болей в желудке

Неправильное питание может стать причиной боли в животе.

Определить причину желудочной боли самостоятельно зачастую невозможно. Только опытный врач после осмотра, сбора анализов, анамнеза и проведения всех тестов может точно сказать, почему болит живот.

Постоянные и очень сильные боли являются тревожным симптомом различных заболеваний ЖКТ. Но желудок иногда может болеть и у здорового человека. Рассмотрим наиболее частые причины резкой боли в животе:

  1. Сильный стресс. Иногда желудок начинает болеть перед сложным экзаменом или в другой стрессовой ситуации. Возникает резкая боль в верхней части живота, тошнота, чувство дискомфорта и переполненности, хотя человек ничего не ел. Некоторые врачи склонны видеть причину таких болей в плохой работе поджелудочной железы. Чтобы их избежать, нужно регулярно пить Панкреатин и следить за диетой.
  2. Неправильное питание. Даже здоровый желудок может не выдержать слишком острой или жирной пищи. Специи раздражают слизистую, а жирная пища перегружает пищеварительную систему, плохо переваривается. В результате может возникнуть боль, но скорее она будет ноющей и тянущей, чем резкой и острой.
  3. Некачественные продукты. Просроченные продукты или зараженными бактериями вызывают токсическое отравление организма. Слизистая оболочка желудка и кишечника воспаляется. В этом случае помимо боли может быть рвота и понос.
  4. Длительный голод и переедание. Если после долгого голодания сразу съесть большое количество пищи, могут возникнуть спазмы и боли в животе. После длительного отсутствия пищи желудок начинает активно переваривать все, что в него поступает, вырабатывает большое количество кислоты, в результате возникают боли.
  5. Большие физические нагрузки. В некоторых случаях чрезмерное напряжение пресса вызывает боли в животе.
  6. Заболевания органов ЖКТ. Наиболее вероятная причина желудочных болей, если они сильные или носят регулярный характер.
  7. Травмы. Повреждения, падения и прочие травмы внутренних органов довольно часто сопровождаются болями.
  8. Медикаменты. Избыточное употребление раздражающих слизистую желудка препаратов приводит к болезненным ощущениям.

Более подробно о болях в желудке, расскажет тематический видеоматериал:

Заболевания, при которых возникают боли в желудке

Причиной боли в желудке может стать такая болезнь как язва желудка.

Практически все заболевания желудка могут вызывать боли. Это основной симптом, который заставляет обращаться к врачу и проходить обследование. Однако очень легко перепутать желудочные боли с другими, если они резкие или плавающие. Именно поэтому не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно. Заболевания органов ЖКТ требуют тщательного обследования. Наиболее распространенные причины боли:

  • Гастрит. Острые приступы гастрита могут сопровождаться резкими болями в желудке, но при хроническом гастрите сильных болей практически не бывает. Они умеренные, но постоянные. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее распространена форма гастрита, при котором кислотность желудочного сока возрастает, вызывая различные раздражения и воспаления стенок органа. Гастрит хоть и достаточно распространен, но и не является безобидным заболеваем, он может привести к образованию полипов и опухолей в желудке.
  • Язва желудка. Язвенная болезнь желудка является опасной и может сопровождаться сильными болями в животе. Чаще всего боль возникает ночью и на голодный желудок. Возможна рвота с кровью, тошнота. Если язва перфорировалась, боли будут нестерпимо сильными, такими, что человек не сможет пошевелиться. В этом случае требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.
  • Рак желудка. При раке желудка возникают не только сильные боли в животе, обычно они сопровождаются другими симптомами: кровавой рвотой, затрудненным глотанием, ощущением переполненного желудка при небольшом количестве пищи, быстрой потерей веса. Лечение рака желудка может быть эффективным только на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились. Поэтому стоит регулярно проходить профилактический осмотр.
  • Полипы желудка. При полипах желудка, как правило, резких болей нет, и в этом их опасность. Они могут развиваться долгое время, преобразовываясь в раковую опухоль. И вот тогда уже начинаются сильные боли. Однако может возникнуть боль при воспалении полипа. В этом случае она будет тупой, ноющей. Острая резкая боль появляется при ущемлении полипа.

Обследование и лечение

Гастроскопия — способ исследования желудка.

Наиболее распространенный вид обследования желудка – гастроскопия. Он позволяет детально рассмотреть слизистую оболочку желудка и безошибочно поставить диагноз. Гастроскопия доставляет неприятные ощущения, так как проглотить даже совсем тонкий и гибкий шланг не так просто. Однако более информативного метода обследования пока нет.

В последнее время в медицинских центрах появилась новая услуга – гастроскопия во сне. При этом не используют наркоз, а только кратковременные снотворные препараты. Эта процедура особенно поможет людям с сильными болями в животе, которые трудно стерпеть.

Есть и более дорогостоящий метод обследования желудка – это видеокапсула. Ее нужно просто проглотить и ждать результата. Недостаток такого метода в том, что невозможно взять биопсию или мазок для обследования. К тому же, если поврежденный участок невелик, капсула не сможет развернуться и заснять его более подробно.

Помимо гастроскопии врач может назначить и биохимические анализы, которые подтвердят диагноз или помогут заподозрить другое заболевание. УЗИ не слишком информативно при обследовании желудка, так как это полый орган. Однако опытный врач может заметить патологию.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Гастрит и язва требуют обволакивающих препаратов, защищающих слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока, типа Альмагеля или Маалокса. Их пьют продолжительно, курсами по 2-3 месяца.

Поскольку самой распространенной причиной гастрита и язвы является Хеликобактер Пилори, проводится антибактериальная терапия (Метронидазол, Тетрациклин). В крайних случаях при язве прибегают к хирургическому вмешательству.

Рак желудка требует обязательной операции, если метастазы еще не начали появляться в других органах. На этом этапе есть вероятность выздоровления. Также проводится лучевая терапия и химиотерапия. Полипы желудка удаляются различными методами в зависимости от разновидности полипа. Большие плоские полипы удаляются хирургическим путем, а небольшие на ножке – во время эндоскопии.

Диета и профилактические меры

Физические нагрузки являются отличной профилактикой желудочных заболеваний.

Любое желудочное заболевание требует соблюдения строгой диеты. Правильное питание также можно назвать профилактикой различных заболеваний ЖКТ. Следует обратить внимание, после каких продуктов возникает боль в желудке, и исключить их из рациона.

Неправильное питание является если не первопричиной, то точно провокатором желудочных болей. Если появились боли в животе, следует полностью исключить алкоголь, острые блюда, специи и пряности, жирную пищу, курение натощак и после сытного обеда.

Нельзя есть просроченную (даже на пару дней) еду, консервы, домашние соленья, жареные блюда в панировке. Помимо самого рациона следует пересмотреть режим питания. Есть нужно 6 раз в день небольшими порциями, не допуская длительных перерывов между приемами пищи.

Еду нужно тщательно пережевывать, чтобы не перегружать желудок большими кусками. Не рекомендуется есть фрукты и ягоды с большим содержанием кислоты. Они раздражают слизистую желудка и провоцируют различные воспалительные процессы.

Особенно сильным раздражающим действием обладают кислые ягоды и фрукты, съеденные на голодный желудок.

Стоит сократить употребление крепкого кофе и черного чая, газированных напитков, соусов. Полезно есть нежирные молочные продукты, каши, паровую рыбу и мясо, подсушенный хлеб или тосты, сливочное масло, варенье. Важно регулярно пить достаточное количество жидкости. Это поможет снизить кислотность желудочного сока и предотвратить различные проблемы с пищеварением. Но нельзя запивать еду в процессе приема пищи.

Регулярные физические нагрузки являются хорошей профилактикой желудочных заболеваний. У людей, постоянно занимающихся спортом, гораздо лучше налажен обмен веществ, поэтому живот у них болит реже. Перед применением любых лекарств следует внимательно изучить инструкцию по применению. Если среди побочных эффектов указаны различные реакции желудка, следует задуматься.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Причин может быть много, все в статье даже не охвачены, лечение по факту одно, первая помощь-спазмолитики(желательно внутримышечно) типа спазмалгон, спазган и т.д., можно уменьшить кислотность, если есть изжога(например ранитидином или более мощным омепразолом) а затем поход к врачу, эндоскопия с последующим назначением лечения и диетой, если уверены что это отравление, то к врачу и не обязательно, главное покой, обильное питьё и голод.

Если у вас появились боли в желудке, то лучше всего это сходить к врачу и проконсультироваться, узнать из-за чего появились боли. У меня проблемы с желудком появились из-за спазмов и коликов, и поэтому мне советовали спазмалитик тримедат. Со второго дня перестала чувствовать дискомфорт и чувство зажатости, болевые колики тоже прошли.

Стресс и некачественное питание конечно какие угодно проблемы могут вызывать, в том числе и боли всякие резкие, по себе знаю… Где я только не работала, и в прачечной, и охранницей в тундре… И везде постоянно то не доедала, то переедала, то нервничала. Ну и в итоге желудок стал болеть. Так вот справилась с этим с помощью тримедата по совету подружки, пропила курс и уже через неделю после начала приема лучше стало.

У меня боль не постоянная . а как приступ один раз вечером .Но боль сильная по всей верхней части туловища . даже в область спины отдает .Длиться не более 15 минут .Сначало постепенно нарастает . а потом постепенно отпускает

Сложно понять, что болит — желудок или кишечник. Прошла ФГС, говорят, норма, проверяйте кишечник. А как его проверишь? Кал сдала, нашли дисбиоз, посоветовали пропить нормоспектрум. Но мне как-то не верится, что такие боли от каких-то бактерий. Тем более что в Европе дисбактериоз болезнью не считают.

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/boli/v-zheludke/rezkie-boli-v-zheludke-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/

Боли в животе и желудке

Каждый из нас сталкивался с сильными спазмами в желудке – после слишком обильного ужина, от голода и приема лекарств, от резкого стресса и пр. Обычно мы не реагируем на такие боли: глотаем Но-шпу, чтобы снять спазмы, и бежим жить дальше. А к врачу обращаемся только тогда, когда боли становятся постоянными, и лекарства от них уже не спасают.

О чем нужно знать, и как действовать?

Какими бывают желудочные спазмы – классификация болей в желудке

В соответствии с причинами, условно в медицине желудочные спазмы разделяют на…

  • Органические. Это признаки определенных заболеваний органов ЖКТ. Например, гастрита или обычно следующего за ним (при отсутствии лечения) гастродуоденита. Также причины могут быть в изменениях слизистой желудка или кишечника. В этом случае, помимо данных признаков, ощущаются также и сопутствующие им.
  • Функциональные. Развиваются при нарушении работы нервов, что ведут к различным отделам желудка. Развитие таких спазмов происходит после курения и стрессов, ВСД, пищевой аллергии и злоупотребления алкоголем, отравления и неврозов, переохлаждения и нарушения питания.

Причины спазмов в желудке – отчего появляются желудочные боли и спазмы?

Если вы все еще считаете, что спазмы в желудке – пустяки и лечатся Но-шпой (или мантрой «утром все пройдет»), то вам полезно будет знать, что они могут быть симптомом одного из заболеваний ЖКТ.

Которое доставит немало проблем в будущем, если своевременно не заняться лечением.

Например…

  • Острый аппендицит. Среди признаков в начальном периоде – как правило, спазмы в подложечной области. Далее они переходят на правую часть живота (прим. – иногда и на левую). Сопутствующие признаки – нарушение общего состояния и рвота, острая боль.
  • Острый гастрит. Его развитие происходит после нарушения питания. Спазмы достаточно сильные, «сгибающие пополам». Могут сопровождаться рвотой или тошнотой (причем, облегчения они не приносят).
  • Кишечная колика. Здесь, помимо спазмов, присутствуют также позывы к дефекации. Общее состояние при этом особо не страдает, а вот после дефекации значительно легчает.
  • Синдром раздраженного кишечника. И в этой ситуации спазмы тоже локализуются в области желудка, но не интенсивные. Сопутствующие признаки: вздутый живот, диарея и слизистый стул. В общем состоянии обычно нарушения отсутствуют.
  • Желчная колика. Как правило, место локализации боли – правое подреберье, но боль может ощущаться и «под ложечкой». Развитие колики происходит после «жирного и жареного». Сопутствующие симптомы: отдача боли в плечо и/либо в правую лопатку, повышение температуры, рвота и ощущение горечи во рту, наличие «горькой» отрыжки и пр.
  • Неспецифический язвенный колит. Основной участок локализации боли – низ живота, но и область желудка также спазмируется. Сопутствующие симптомы: частые позывы к дефекации (прим. – до 10-ти р/сутки), слизь и кровь в стуле.
  • Острый панкреатит . Развитие происходит после нарушения режима питания (сбой в диете, алкоголь) и, как следствие, резкого повышения выработки панкреатич/сока и закупоривания камнем протока железы. В этом случае могут отмечаться очень сильные боли в желудке, что отдают в левую (как правило) ключицу, спину или лопатку, понос, появление тошноты/рвоты, субфебрилитет.
  • Язва желудка. В случае с язвенной болезнью боли отмечаются после нарушений в питании (прим. — слишком холодная/горячая пища, острое и жареное и пр.) – весьма болезненные и через какое-то время проходящие самостоятельно. Из сопутствующих симптомов можно отметить «кислую» отрыжку и изжогу.
  • Отравление (кишечная инфекция ). Помимо острых болей в желудке (и иных областях живота), могут присутствовать слизистый зеленистого оттенка стул (прим. – иногда с прожилками крови), тяжелое общее состояние, рвота и температура.

Также спазмы могут появляться в следующих случаях:

  • Перенесенный стресс или значительно взволновавшее человека событие. Если человек мнителен и эмоционален, то в состоянии «на голодный желудок» эмоции легко могут отозваться спазмами. Длительность приступа в этом случае (и при отсутствии голода) – до нескольких часов.
  • Последний триместр беременности. Как известно, в этот период все внутренние органы будущей мамы сдавлены маткой, и, помимо спазмов в желудке, может наблюдаться также изжога и метеоризм, проявляющиеся после приема пищи.
  • Первый триместр беременности.На этом сроке боли и спазмы могут быть причиной резкого повышения уровня прогестерона, который, в свою очередь, влияет, помимо матки и желудка, на развитие токсикоза и стрессов.

На заметку:

Не следует заниматься самодиагностикой! Последствия необдуманного самостоятельного лечения могут плачевными: пока вы будете лечить «найденный» у себя гастрит (который «подходит» вам по симптомам, согласно информации из интернета) картофельным соком и травками, у вас может развиться вполне реальная язва желудка.

Поэтому не подбирайте симптомы по интернету, не занимайтесь самолечением и сразу идите к специалисту. Даже серьезные заболевания можно вылечить, пока они находятся на ранней стадии.

Что делать при спазмах в желудке – самостоятельные действия при желудочных болях

Понятно, что попасть к врачу сразу, как начинаются боли, практически невозможно (если только боли не настолько сильные, что приходится вызывать скорую помощь) – нужно записаться на прием, дождаться своей очереди и пр.

Что же делать, когда спазмы – сейчас, а до врача еще далеко?

  • Успокоиться. Чем больше вы нервничаете, тем сильнее у вас будет болеть желудок. Данный орган – лидер среди всех органов, что страдают от наших психозов и истерик, ведь часто причины таких болей — психосоматические.
  • Облегчить боль . То есть, принять определенный обезболивающий препарат. Например, альмагель, гастал, спазмалгон и пр.
  • Восстановить уровень жидкости для расслабления мышечных волокон, провоцирующих спазм (кстати, многим от спазмов помогает обычная валерьянка). Лучше пить Ессентуки без газов или, за неимением таковой, раствор соли (на 1 л воды – 1 ч/л обычной соли).
  • Срочно сесть на диету. Не на «гречко-кефирную» или яблочную, а на диету, что показана больным гастритом. Лучше пока вообще ничего не есть, а пить сладкий чай (максимум сухое печенье). Стихшая боль – не повод снова накидываться на жареное мясо, газировку и остренький салатик из бабушкиных «закаток»: меняйте режим питания полностью!

Диагностика заболеваний желудка – к какому врачу обратиться?

Понять действительную причину спазмов, как бы вам не хотелось, вы все равно не сможете без помощи профессионального врача. Поэтому отправляйтесь на консультацию к терапевту, неврологу и гастроэнтерологу.

Вам, скорее всего, проведут следующую диагностику:

  • Общий анализ крови.
  • Лапароскопия.
  • Процедуру ФГДС (прим. – и тест на Хеликобактера пилори).
  • Копрограмма.
  • Бактер/исследование кала.
  • УЗИ брюшной полости.

Что может назначить врач при желудочных болях и спазмах?

Назначение лекарственных препаратов происходит после полной и качественной диагностики и выяснения точной причины спазмов.

Стоит отметить, что если причина – в одном из перечисленных выше заболеваниях, то на лечение уйдет от нескольких месяцев и до нескольких лет.

Обычно врач назначает…

  • Средства для купирования боли (прим. – спазмолитики).
  • Препараты для снижения кислотности желуд/сока.
  • Комплексное лечение (при язве, гастрите, эрозии и пр.).
  • Эрадикационную терапию (при обнаружении Helicobacter pylori).
  • Жесткую диету минимум на 2-3 месяца.
  • Изменение режима сна/отдыха – для отдыха нервной системы.

Если спазмы повторяются регулярно на протяжении 2-4 недель, то не откладывайте визит к врачу!

Берегите нервы — и будьте здоровы!

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. При появлении желудочных болей или спазмов обязательно обратитесь к специалисту!

Опубликовано сентября 3, 2016 в рубрике: Здоровье

мне при болях в животе, если конечно эти боли не связаны с геникологическими заболеваниями, помогает тримедат, он снимает спазмы, улучшает работу кишечника, убирает вздутие и колики

У меня долго болел желудок, была изжога, но я особого внимания не обращала, пока приступы не усилились. Пришлось однажды вызвать скорую, сделали обезболивание, но наутро все повторилось. Гастроэнтеролог после анализов поставил диагноз — гастрит с повышенной кислотностью , наличие пилори — +. Лечилась 20 дней где-то (антибиотики и Рабепразол-СЗ), сейчас все в норме. Надо вовремя обращаться и не быть такой легкомысленной, как я.

В настоящее время лечение язвы и гастрита при положительном анализе на хеликобактер подразумевает 2−3 антибиотика и ИПП — препараты рабепразола — Рабепразол-сз, париет…

Из форм Рабепразол-СЗ и Париет уж лучше первый вариант, он в 8-10 раз дешевле, по качеству тот же.

Париет не пил, не купил, потому что денег не хватило, рабепразол-сз пил, хорошо помог.

Всего на сайте 2193 статей.

Появление малыша в доме – это всегда новые хлопоты и вопросы.

Во время беременности у будущей мамы всегда хватает поводов.

С термином «логоневроз» знакомы далеко не все. Как правило.

Кухонная вытяжка – это «головная боль» каждой хозяйки.

С каждым годом человечество придумывает все больше и больше.

Источник: http://www.colady.ru/pochemu-bolit-zheludok-12-osnovnyx-prichin-zheludochnyx-spazmov.html