Норма копрограмма у взрослых

Рубрики журнала



Общий анализ кала – важный элемент диагностики болезней пищеварительной системы. С его помощью можно оценить состояние микрофлоры кишечника, ферментативную активность, диагностировать воспалительные процессы и другое.

Оглавление:

Правила сбора и подготовки к сдачи материала

Как правильно подготовиться к сдаче анализа кала:

  • Перед сдачей анализа на копрограмму необходимо рассказать врачу о всех лекарственных препаратах, принимаемых незадолго до анализа, а также о тех, которые принимаете сейчас. Также необходимо сообщить о проведении колоноскопии или радиографии ЖКТ с барием.
  • Отменить за 1-2 неделю (по решению лечащего врача) прием некоторых препаратов, которые могут влиять на результат анализа. Это препараты железа, антибиотики, препараты висмута, НПВП, антацидные, противодиарейные и противогельминтные препараты, слабительные средства.
  • Если в течение нескольких последних нескольких месяцев вы посещали другие страны, необходимо сообщить врачу, так как некоторые вирусы, бактерии и простейшие, встречающиеся в определенных регионах могут оказать влияние на результаты анализов, в том числе на общий анализ кала.
  • Если на момент сдачи анализа имеется менструация или кровоточащий геморрой, сбор материала следует отложить.
  • Нельзя использовать для исследования кал, который контактировал с водой, мочой, моющими или дезинфицирующими средствами.

Правила сбора материала для анализа:

  • Необходимо провести гигиеническую обработку в области ануса и половых органов чистой водой и мылом.
  • Кал забирается специальной ложкой в специальный контейнер, выданные в лаборатории или приобретенные в аптеке. Для общего анализа необходимо 3-5 см 3 (приблизительно чайная ложка) материала.
  • Контейнер плотно закрывается, подписывается и отправляется с направлением в лабораторию.
  • Если нет возможности сразу же отправить копроматериал в лабораторию, его нужно хранить при температуре +3 ºС -+5 ºС не более 8 часов.

Макроскопические и микроскопические свойства кала

Количество

У детей до месяца норма –граммов в сутки, с 1 месяца до 6 месяцев –граммов в сутки. В некоторых случаях отмечается повышенное или пониженное количества кала у детей и у взрослых.

Основная причина этого – запоры. Причины повышенного количества: усиление перистальтики кишечника, панкреатит, патология обработки пищи в тонком кишечнике, энтерит, холецистит, желчекаменная болезнь.



Консистенция

Нормальная консистенция кала у детей на грудном вскармливании – кашеобразная, если ребенок находится на вскармливании молочными смесями, то в норме материал должен быть замазкообразной консистенции, у детей старшего возраста и взрослых – оформленный.

Изменения консистенции кала происходят по разным причинам. Очень плотный материал бывает при стенозе и спазме толстой кишки, при запорах, кашеобразный – при гиперсекреции в кишечнике, колитах, диспепсии, повышенной перистальтике кишечника.

Мазевидный кал отмечается при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря, жидкий – при диспепсии или избыточной секреции в кишечнике, при бродильной диспепсии отмечается пенистый кал.

Цвет материала зависит от возраста. Норма цвета кала у детей, питающихся грудным молоком, – золотисто-желтый, желто-зеленый, у детей, которые вскармливаются молочными смесями, – желто-коричневый. У взрослых и детей старшего возраста нормальный цвет – коричневый.

  • Черный или дегтеобразный кал отмечается при внутренних кровотечениях, как правило, в верхних отделах ЖКТ, а также при употреблении в пищу темных ягод, или при приеме препаратов висмута.
  • Темно-коричневый кал бывает при гнилостной диспепсии, нарушениях переваривания пищи, колитах, запорах, при употреблении большого количества протеиновой пищи.
  • Светло-коричневый кал – при усиленной перистальтике кишечника.
  • Красноватый кал отмечается при язвенных колитах.
  • Зеленый калсвидетельствует о повышенном содержании билирубина или биливердина.
  • Зеленовато-черный кал бывает после приема препаратов железа.
  • Кал светло-желтого цветаотмечается при дисфункции поджелудочной железы.
  • Серовато-белый – при гепатите, панкреатите, холедохолитиазе.

Запах

Основные составляющие запаха – сероводород, метан, скатол, индол, фенол. Нормальный запах у детей на грудном вскармливании – кисловатый, у «искусственников» – гнилостный. У старших детей и у взрослых – нерезкий каловый.



Основные причины изменения запаха в общем анализе кала у детей и у взрослых:

  • Гнилостный запах отмечается при колите, гнилостной диспепсии, гастритах.
  • Кислый запах кала свидетельствует о бродильной диспепсии.
  • Зловонный – при панкреатите, холецистите с холедохолитиазом, гиперсекреции толстого кишечника.
  • Запах масляной кислоты отмечается при ускоренном выведении кала из кишечника.

Кислотность

Какая должна быть кислотность у детей и у взрослых в общем анализе кала:

  • У грудных детей, которые питаются молочными смесями, – слабо кислая (6,8-7,5).
  • У детей, которые вскармливаются материнским молоком, – кислая (4,8-5,8).
  • У детей старше года и взрослых в норме кислотность должна быть нейтральная (7,0-7,5).

На изменения рH кала у детей и у взрослых влияют изменения микрофлоры кишечника. При употреблении углеводной пищи из-за начала брожения кислотность кала может сместиться в кислую сторону. При употреблении белковой пищи в больших количествах, либо при заболеваниях, которые влияют на переваривание протеинов, в кишечнике иногда начинаются гнилостные процессы, сдвигающие pH в щелочную сторону.

Причины изменения кислотности:

  • Слабощелочная рН (7,8-8,0) отмечается при плохой обработке пищи в тонком кишечнике.
  • Щелочная рН (8,0-8,5) – при колитах, запорах, при дисфункции поджелудочной железы, толстого кишечника.
  • Резкощелочная рН (> 8,5) отмечается при диспепсии гнилостной.
  • Резкокислая рН (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

Слизь

При отсутствии патологии слизи в кале у детей и взрослых не должно быть. Допускается слизь в небольшом количестве в фекалиях у грудных детей.


  • Инфекционные заболевания.
  • СРК — синдром раздраженного кишечника.
  • Полипы в кишечнике.
  • Геморрой
  • Синдром мальабсорбции.
  • Гиполактазия.
  • Целиакия.
  • Дивертикулит.
  • Муковисцидоз.

Кровь

При отсутствии патологии кровь в кале у детей и у взрослых отсутствует.

Причины появления крови в анализе:

  • Геморрой.
  • Анальные трещины.
  • Воспаление слизистой прямой кишки.
  • Язвы.
  • Расширение вен пищевода.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Новообразования в ЖКТ.

Растворимый белок

В кале при отсутствии заболеваний белок не обнаруживается. Причины его появления: воспалительные заболевания пищеварительной системы, гиперсекреция толстого кишечника, гнилостная диспепсия, внутренние кровотечения.

Стеркобилин в общем анализе

Стеркобилин – пигмент, который окрашивает кал в специфический цвет, он образуется из билирубина в толстом кишечнике. Норма образования стеркобилина –мг/сут.

Повышенное содержания стеркобилина в кале обусловлено усиленным желчеотделением, а также отмечается при гемолитической анемии.



Причинами уменьшения стеркобилина являются обтурационная желтуха, холангит, желчекаменная болезнь, гепатиты, панкреатиты.

Билирубин в общем анализе

Билирубин в стеркобилин перерабатывается микрофлорой кишечника. До 9 месяцев микрофлора не в полном объеме перерабатывает билирубин, поэтому его наличие в кале у детей до 9 месяцев является нормой. У детей старше 9 месяцев и у взрослых билирубина при нормальной работе пищеварительной системы быть не должно.

Причины появления билирубина: антибиотикотерапия, повышенная моторика кишечника.

Аммиак

По количеству аммиака в анализе можно судить об интенсивности гниения белка в тостом кишечнике. Содержание аммиака в общем анализе кала по нормам у детей и взрослых –ммоль/кг. Причины увеличения аммиака: воспалительный процесс в тостом кишечнике, гиперсекреция.

Детрит

Детрит – мелкие бесструктурные частицы, состоящие из бактерий, переработанной пищи и клеток эпителия. Большое количество детрита свидетельствует о хорошем переваривании пищи.



Мышечные волокна

Мышечные волокна в кале – это продукт переработки белка животного происхождения. В норме в испражнениях грудных детей мышечных волокон быть не должно, у взрослых и детей старшего возраста допускается их незначительное количество, но они должны быть хорошо переваренными.

Причины повышения мышечных волокон в анализе у детей и у взрослых:

Соединительнотканные волокна

Соединительнотканные волокна – не переваренные остатки пищевых продуктов животного происхождения. При нормальном функционировании пищеварительной ситемы в кале их не должно быть. Причины появления соединительных волоконе – гастриты, панкреатиты.

Крахмал

Крахмал содержится в растительной пище. Он хорошо переваривается и в норме отсутствует в анализах. Причины появления крахмала: гастрит, панкреатит, ускоренный вывод кишечного содержимого.

Растительная клетчатка

Растительная клетчатка бывает перевариваемая и неперевариваемая. Неперевариваемая клетчатка может содержаться, ее количество не имеет никакой диагностической информативности. В норме перевариваемая клетчатка не должна обнаруживаться в материале.

Причины обнаружения перевариваемой растительной клетчатки в копрограмме:

  • Панкреатит.
  • Гастрит.
  • Язвенный колит.
  • Ускоренный вывод содержимого кишечника.
  • Гнилостная диспепсия.

Нейтральный жир

Незначительное количество нейтральных жиров может содержаться только у грудных детей, так как у них еще недостаточно развита ферментная система. Наличие нейтрального жира в анализах кала у взрослых и у старших детей – признак какого-нибудь заболевания.

Некоторые причины обнаружения нейтральных жиров:

  • Дисфункции желчного пузыря.
  • Нарушение работы поджелудочной железы.
  • Ускоренная эвакуация содержимого кишечника.
  • Синдром нарушенного всасывания в кишечнике.

Жирные кислоты

При нормальном функционировании кишечника жирные кислоты всасываются полностью. Допускается незначительное количество жирных кислот в фекалиях у грудных детей.

Появление жирных кислот в кале может быть вызвано следующими заболеваниями: бродильная диспепсия, панкреатит, гепатит, холецистит.



Мыла – это остатки переработки жиров. При нормальном функционировании пищеварительной системы они должны быть в анализах в небольшом количестве.

Отсутствие мыл в кале – признак ряда заболеваний: ускоренная эвакуация из кишечного его содержимого, гепатит, панкреатит, заболевания желчного пузыря, нарушения всасывания пищевых элементов в кишечнике.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки крови, в норме допускается наличие единичных лейкоцитов только у детей грудного возраста. Иногда лейкоциты обнаруживаются, если был неправильно собран анализ (лейкоциты из мочеиспускательного канала).

Основные причины наличия лейкоцитов в кале: колиты, энтериты, трещины прямой кишки.

Не так давно экстракорпоральное оплодотворение было платной процедурой, на которую нужно было тратить огромные деньги. С 2014 года государство финансирует ЭКО, а с 2016 года искусственное оплодотворение включено в обязательное медицинское страхование. С 2017 года круг лиц, которым может быть … Читать далее → →



Рассматриваемая процедура необходима для предклинического выявления рака, когда какие-либо симптомы еще отсутствуют. В этом и заключается главное отличие скрининга от ранней диагностики: в последнем случае человек обращается в медицинское учреждение с конкретными жалобами. Скрининговая программа увеличивает процент выживаемости у больных … Читать далее → →

©17 Материалы защищены знаком об авторских и смежных правах.

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://www.operabelno.ru/makroskopicheskie-i-mikroskopicheskie-pokazateli-v-obshhem-analize-kala-u-detej-i-u-vzroslyx/

Анализ копрограммы: какие нормы у взрослого? Правила расшифровки исследования

Копрограмма — исследование, которое проводят для выявления признаков заболеваний ЖКТ. Анализируется состояние кишечной микрофлоры, поджелудочной железы, активность ферментов, есть ли воспалительные процессы, как функционирует печень и желчный пузырь. Анализ также выявляет присутствие паразитов, если они есть во внутренних органах.



Расшифровка

Состояние кала зависит от того, как работают органы пищеварения. О том, что есть какие-то сбои в их работе, свидетельствует изменение цвета, консистенции и состава кала.

Расшифровка копрограммы делается медицинским специалистом. Сначала проводится первичный осмотр: испражнение, если нет патологий, должно быть густым, коричневым, без слизи, частичек пищи, крови, иметь стойкий, но не резкий запах кала.

Далее копроматериал проверяется на билирубин, белок. При помощи микроскопа определяется, есть ли в испражнении мышечные волокна, жир, клетчатка, крахмал, болезнетворные бактерии, эритроциты, лейкоциты, грибки.

Норма и патология

Общая масса кала взрослого человека в сутки — 100 — 250 грамм, если человек придерживается вегетарианской диеты — 400 — 500 грамм. Нормальной кислотностью кала считается7,0 — 7,5.

В копроматериале не должно присутствовать жирных кислот, слизи, крови, растворимого белка, нейтральных жиров, билирубина, мышечных и соединительнотканных волокон, крахмала, клетчатки, которая должна быть переварена.



Патологическими примесями в кале считаются паразиты, слизь, кровь, частички пищи с разрушенными бактериальными клетками (детрит). Присутствие детрита в кале ребенка — норма, большое количество этого вещества у взрослого — признак патологии, если есть другие симптомы, например, дисбактериоза (лейкоциты, слизь).

Отклонения от нормы как признаки возможных болезней

  • Суточное количество кала более 250 грамм, если человек не придерживается вегетарианской диеты, — холецистит, желчнокаменная болезнь, энтерит, диспепсия, диарея, панкреатит. Менее 100 грамм за 24 часа — запор.
  • Кал чересчур твердый – запор, спазм кишечника, стеноз кишечника. Испражнение в виде кашицы — диспепсия, диарея; в виде мази — воспаление поджелудочной железы в хронической форме, холецистит; в виде жидкости или пены — диспепсия.
  • Кал чернильного цвета — кровотечение из пищеварительного тракта. Темно-коричневый цвет испражнений — колит, запор, диспепсия. Красно-коричневый — язвенный колит. Зеленый — повышено количество билирубина. Желтый — диспепсия, панкреатит. Бледно-серый — гепатит, острый панкреатит.
  • Зловонность запаха испражнения — панкреатит, холецистит. Запах кала гнилостный — диспепсия, колит; кислый — диспепсия (бродильная).
  • Кислотность кала более 8,5 и менее 5,5 говорит о наличии диспепсии. В первом случае она гнилостная, во втором — бродильная.
  • В копроматериале есть слизь — инфекция в кишечнике, лактазная непереносимость, муковисцидоз, полипы, дивертикулез, глютеновая энтеропатия, синдром нарушенного всасывания, варикоз вен прямой кишки. В копроматериале только слизь — обезвоживание, паразиты в кишечнике, продолжительный запор, непроходимость кишечника.
  • В испражнении присутствует кровь — геморрой, анальные трещины, воспаление слизистой оболочки кишечника, язвенный колит, доброкачественные опухоли прямой кишки (полипы), инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулез, цирроз, рак кишечника.
  • Белок (растворимый) в кале — воспаление в ЖКТ (колит, гастрит и др.), язвенный колит, диспепсия гнилостного характера, кровотечения из пищеварительного тракта.
  • Повышенное количество стеркобилина – гемолитическая анемия. Пониженное содержание стеркобилина — подпеченочная желтуха, воспаление желчных протоков, желчнокаменная болезнь, панкреатит в острой или хронической форме, вирусный или хронический гепатит.
  • В кале есть билирубин — дисбактериоз.
  • Копроматериал содержит мышечные волокна — гастрит, ахилия (в желудочном соке нет пепсина и соляной кислоты), панкреатит, диспепсия.
  • В кале обнаруживаются соединительнотканные волокна — гастрит, панкреатит.
  • Исследование выявляет присутствие в испражнении крахмала — панкреатит, гастрит, диспепсия бродильного характера.
  • Есть растительная клетчатка – диспепсия гнилостного характера, воспаление поджелудочной железы, язвенный колит.
  • Непереваренные триглицериды – панкреатит.
  • Жирные кислоты — воспаление поджелудочной железы, заболевания печени, бродильная диспепсия.
  • В кале нет мыл (остатков от переработки жиров пищеварительной системой) — воспаление поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, диспепсия бродильного характера.
  • Лейкоциты — инфекционное заболевание ЖКТ, анальные трещины, язвенный колит, воспаление толстой кишки, хроническое воспаление тонкой кишки, энтероколит.

Как подготовиться к анализу

Перед анализом нужно рассказать доктору, какие лекарственные средства вы принимали недавно, какие принимаете постоянно. Если вам делали колоноскопию или исследовали пищеварительный тракт посредством радиографии с барием, об этом также следует сообщить врачу.

Врач может отменить за 7 — 14 дней до сдачи анализа прием тех препаратов, которые оказывают влияние на результат исследования. Среди таких средств – лекарства, содержащие железо, тяжелый металл висмут, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, антациды (их вещества нейтрализуют кислоту желудочного сока), лекарства против диареи, против гельминтов, слабительные средства.

Правила сбора материала для копрограммы

  • Материал нужно собирать в период времени между менструациями. Геморрой в стадии обострения может стать причиной неправильного анализа.
  • Нужно проследить за тем, чтобы кал, который сдается на исследование, не был смешан с мочой, со средствами для дезинфекции и для мытья поверхностей.
  • Прежде чем собирать материал, половые органы и область анального отверстия нужно вымыть мыльной водой.
  • При помощи специального приспособления (ложечки) часть кала кладется в стерильный контейнер, который выдается в лаборатории. Контейнер также можно приобрести в аптеке.
  • Для копрограммы нужно минимум 3 кубических сантиметра материала (это примерно 1 маленькая ложка).
  • После сбора кала контейнер с ним следует надежно закрыть, подписать и доставить в лабораторию, не забыв взять с собой направление.
  • Материал до исследования можно хранить в холодильнике, но не дольше 8 часов.

Способы исследования кала

Макроскопический. Во внимание берутся консистенция кала, его форма, цвет и запах, есть или нет в нем слизь, гной, частички непереваренной пищи.

Химический. Проверка копроматериала на кислотность, на кровь, на стеркобилин, билирубин, растворимый белок.



Микроскопический. Этот путь помогает выявить присутствие в испражнении мышечных волокон и их особенности, обнаружить нейтральный жир, мыла, крахмала, лейкоциты, болезнетворные микроорганизмы, жирные кислоты.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Добрый вечер! Получила результат копрограммы. Много плюсов. Мышечные волокна без исчерненности +, нейтральный жир +, жирные кислоты ++, соли жирных кислот(мыла) ++ , неперевариваемая клетчатка +, слизь (микроскопия)+,лейкоциты ед.в п/зр. О чем это говорит? Помогите, пожалуйста. К какому врачу идти? Большое спасибо.

В анализе присутствуют признаки патологии системы пищеварения. Присутствие мышечных волокон может быть симптомом нарушения кислотообразующей и ферментативной функции желудка. Нейтральный жир в кале, жирные кислоты -возможный признак ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Слизь в кале – признак воспаления кишечника. Для уточнения причины патологии нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти дополнительные исследования.

Добрый день.Пожалуйста подскажите, в копрограмме взрослого мужчины лейкоциты 1-3 в п/з, это норма или отклонение. Заранее спасибо. С уважением, Сергей.



Анализ кала на копрограмму дает возможность оценить:переваривающую способность и ферментативную активность кишечника, желудка, поджелудочной железы; эвакуаторную функцию кишечника и желудка; воспалительный процесс в кишечнике; состояние микрофлоры кишечника; наличие простейших, цист, гельминтов и их яиц.

В копрограмме не должно быть лейкоцитов. можно предположить воспалительный процесс.

Источник: http://medickon.com/analizyi/kal/koprogramma-norma-u-vzroslogo-rasshifrovka.html

Копрограмма: подготовка к анализу и расшифровка

Копрограмма – исследование калового содержимого для выяснения его свойств, физического и химического состава, наличия патологических включений с целью диагностики заболеваний и слежения за динамикой болезни, процессом лечения.

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.



Что показывает копрограмма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Обратите внимание: зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

  • острой и хронической патологии желудка;
  • заболеваниях 12-перстной кишки;
  • патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку);
  • проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • глистных инвазиях (паразитических заражениях);
  • инфекционных процессах;
  • онкологии;
  • оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Как сдавать копрограмму

Подготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.



Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

  1. За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества.
  2. За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов.
  3. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах.
  4. Следует воздержаться от жирных продуктов, копчёностей, острого и маринованного.
  5. Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных.
  6. Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча.
  7. Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм.

Как собирать кал для копрограмы

Важно: правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно.



Для сбора каловых масс необходимо:

  • опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой;
  • в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений;
  • после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно бытьграмм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.



Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Особенности сбора кала у маленьких и грудных детей

Если ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и ко взрослым.

У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).

При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.

Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.



Сбор кала с памперсов не рекомендуется.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается:

  • внешний вид испражнений;
  • плотность каловых масс;
  • окрашивание (нормальное или патологическое);
  • наличие специфического запаха;
  • наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков;
  • наличие зрелых форм гельминтов;
  • возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Микроскопический анализ позволяет оценить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.

При микроскопическом исследовании возможно обнаружение:
  • белка, который появляется при воспалительных процессах в системе пищеварительного тракта, при язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. В норме белка в кале нет;
  • крови – появляющейся при скрытых внутрикишечных кровотечениях, которые могут вызывать язвы, опухоли, полипы, гельминты. Изменённая кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, неизменённая – в нижних. Скрытая кровь характерна для опухолей;
  • стеркобилина. Это пигмент, являющийся метаболитом билирубина, который придаёт калу специфическую окраску. За сутки образуется околомг этого пигмента. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на возможный процесс непроходимости желчных протоков (камнями, опухолью);
  • билирубина. Появление этого химического вещества свидетельствует об ускорении процесса пищеварения, в результате чего билирубин не успевает метаболизироваться в стеркобилин. Такая ситуация возникает при острых воспалениях и при дисбактериозе;
  • слизи. Слизь выполняет защитную функцию в кишечнике, поэтому увеличенное ее образование говорит о сильных воспалительных изменениях кишечника при острой инфекционной патологии (сальмонеллёзе, дизентерии, инфекционных колитах и т.д.);
  • йодофильной флоры. Появление в расшифровке копрограммы у детей и взрослых патологических бактерий характерно для дисбактериоза;
  • детрита. Клеточный разрушенный материал, который появляется из кишечного эпителия. Уменьшение количества наблюдается при нарушении пищеварительного процесса;
  • нейтральные жиры. Чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике;
  • мышечных волокон. Появление этих элементов в неизменённом виде (в норме они изменяются) указывает на болезненный процесс в поджелудочной железе, из-за нарушений состава сока, который участвует в переваривании мясной пищи;
  • крахмала. В норме он подвергается процессу расщепления, если при исследовании обнаруживается в виде зёрен, то следует заподозрить ускоренное прохождение пищевого комка при синдроме мальабсорбции, также этот признак появляется при хроническом панкреатите;
  • мыл. Мылистые вещества в норме присутствуют в небольших количествах. Увеличение может быть при пищеварительной недостаточности тонкого отдела кишечника, желудка и 12-перстной кишки. Эти проблемы встречаются при воспалении поджелудочной железы, при камнях в желчном пузыре;
  • лейкоцитов. В норме не определяются. Появление их в расшифровке копрограммы говорит о воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
  • жирных кислот. В выделениях здорового кишечника отсутствуют. Появляются при пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности;
  • растительной клетчатки. Если в расшифровке копрограммы у взрослых отмечаются растворимые волокна, то можно говорить о недостаточности выделения в желудке хлористоводородной кислоты. В норме растворимые волокна растительной клетчатки отсутствуют в кале. Нерастворимые волокна (кожура фруктов и овощей, внешняя оболочка зёрен и бобовых) – относятся к нормальному содержимому кишечника. Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Количество этих элементов зависит от качественного состава пищи;
  • волокон соединительной ткани. Эти волокна образуются из непереваренных остатков животной пищи. В норме их быть не должно. Появление волокон характерно для состояний, при которых снижается кислотность желудочного сока – (антацидный гастрит). Также эти элементы заметны при уменьшении выработки хлористоводородной кислоты желудка, ферментативной недостаточности, возникающей при панкреатите;
  • аммиака. Увеличение содержания этого химического соединения характерно для процессов, сопровождающихся гниением в просвете кишечника. В норме аммиака в кале содержитсямоль/кг. Если в расшифровке копрограммы у взрослых указано увеличенное значение аммиака, то следует подозревать наличие у человека воспаления кишечника;
  • патологических и условно-патологических микроорганизмов, вызывающих заболевания кишечника, дисбактериоз.

Реакция кала (pH) может быть разной (слабощелочной, нейтральной, слабокислой). Этот показатель зависит от характера питания.



Особенности расшифровки копрограммы у детей

Основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности.

У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

Обратите внимание: у грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.



Лотин Александр, медицинский обозреватель

28,779 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Похожие записи
Гистологическое исследование: показания к проведению и расшифровка
Молекулярно-генетические исследования
Диагностика эндометриоза: обследования и анализы

Добрый день!Помогите,пожалуйста,разобраться в копрограмме.Ребенку 1,5 месяца,изначально находится на смешанном питании,преимущественно кушает смесь.С трех недель начались колики,газики с запорами,хотя врачом назначена специализированная смесь. Так же принимаются мотиллиум и саб-симплекс. Спустя около 2 недель приема мотиллиума профилактически была назначена копрограмма,которая выявила наличие жирных кислот. Подскажите,пожалуйста,находится ли данный показатель в границах нормы,либо стоит пройти какие-либо дополнительные обследования? Спасибо!

Здравствуйте. Почему ребенок на смешанном вскармливании? Для чего принимаете Мотилиум?

У детей до 3-4 месяцев незрелый ЖКТ, поэтому колики-газики-жидкий стул — это вариант нормы для младенцев. Необоснованное назначение медпрепаратов и перевод ребенка на смешанное вскармливание — это прямой путь к более серьезным проблемам в будущем. Ради интереса ознакомьтесь с инструкций к Мотилиуму — судя по написанному Вами и результатам копрограммы, этот препарат ребенку не был показан.

По результатам копрограммы: из-за незрелости ЖКТ и раннего введения смесей имеются некоторые отклонения. Переведите ребенка на ГВ, отмените Мотилиум и все должно наладиться. Колики пройдут примерно к 3-м мес. (и это естественный процесс).

Ребенок находится на смешанном вскармливании из-за нехватки грудного молока.Мне назначались гомеопатические препараты для увеличения лактации,но в итоге нормализации не последовало.Молоко есть,но в малом количестве.Мотиллиум назначал педиатор в связи с большим газообразоаанием и наличием запоров. Подскажите,пожалуйста,приневозмодночти перехода на грудное вскармливание лучше все же оставаться на смешанном кормлении или полностью переходить на смесь? Спасибо за Ваши ответы!

Моя рекомендация следующая — сейчас практически в каждом городе есть консультанты по ГВ: Вам в обязательном порядке нужно обратиться к такому специалисту. К сожалению, в наших роддомах персонал все еще не научился правильно консультировать рожениц и поддерживать ГВ.

Чем меньше смеси будет получать ребенок, тем он будет здоровее — в Сети есть масса статей на эту тему, данные исследований и т.д. Ваша цель — полноценное ГВ.

И отдельно про гомеопатию — http://okeydoc.ru/pochemu-lechenie-gomeopatiej-ne-effektivno/, как молодой маме Вам это будет очень полезно (т.к. некоторые педиатры все еще пытаются лечить детей плацебо).

Большое Вам спасибо!

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать капрограмму. Ребёнку 4 месяца, не было самостоятельного стула, только газы отходили, причиняя боль. Гастроэнтеролог прописал креон, дюфалак и смекту. После лечения какать стал со слизью, в большом количестве. За четвёртый месяц набрали всего 340 гр. На грудном вскармиливании, до двух мес были на смешанном. Посадили меня на жёсткую диету, ем только каши на воде и индейку. Два месяца на диете результата нет, после лечения только стул со слизью частый и понемногу. Сдать повторно капрограмму пока не получается. Копрограмма была сделана до лечения. Подскажите, пожалуйста, верно ли было оно назначено. Гастроэнтеролог поставил диагноз аллергия на бкм. Спасибо

Добрый вечер. Вы не приложила скан или фото результатов. Сразу скажу, что по результатам копрограммы диагноз «Аллергия на белок коровьего молока» не ставится. Укажите пол ребенка, рост и вес ребенка при рождении и сейчас. Есть ли объективные жалобы помимо нарушений стула.

Кроме нарушения стула очень болел животик

Когда это было? Сколько ребенку было месяцев, было ли это связано с переходом на смеси/ГВ?

У нас девочка. Родилась 3640 рост 53 см. На осмотре месяц назад в четыре месяца была 6320 рост 63 см.

Если по результатам вот этой копрограммы ребенку назначили Смекту, Креон и пр. — смените гастроэнтеролога. Для возраста до полугода — у Вас вариант нормы. И слизь может быть в небольшом количестве, и единичные лейкоциты. А уж говорить об аллергии на белок коровьего молока по результатам этой копрограммы — совершенно неправильно. При большом количестве слизи, действительно, можно поднять вопрос о лактазной недостаточности, но постановка такого диагноза требует тщательного обследования. В Вашем случае можно предположить, что нарушения были вызваны ранним переходом на смешанное вскармливание, после отказа от смесей за месяц примерно ситуация должна полностью нормализоваться. Ну и конечно диета кормящей матери — не такая жесткая, как у Вас, но она нужна.

По поводу роста и веса ребенка — все в полном порядке, девочка родилась не маловесной, сейчас ее вес и рост полностью соответствуют возрастным нормам. Т.е. Вашего молока ей вполне хватает, никакие докормы не нужны.

Как часто ребенок оправляется? Пробовали ли Вы (не ребенок, а именно Вы) пить настои фенхеля («укропную воду»)? Даете ли сейчас какие-то препараты (например, Смекта крепит)?

Да, первая копрограмма была два месяца назад сделана, по ней поставили диагноз и назначили лечение. Новую копрограмму сделали на днях, девочке почти пять месяцев. Стул раз в два, три дня, слизь видно. Ещё есть новый общий анализ крови. Файлы не видно, прикрепляются или нет, извините

Именно я укропную воду не пила, пью чай для лактации с фенхелем,анисом хипп.анализ поставили да на основании этой копрограммы где слизь и лейкоциты. Ну и по общему анализу крови. Сейчас давала сорбент.какать стала через раз в два, три дня, слизь также наблюдаю в кале Сдали новую копрограмму, правда в это время принимали полисорб и давала два дня лизнуть чуть пюре из кабачка по совету педиатра начать прикорм. Посмотрите, пожалуйста, новую копрограмму, результаты как будто ухудшились. Спасибо вам огромное за помощь.

Эта копрограмма нормальная. Чаи для лактации (в частности, входящий в их состав анис), часто вызывают у ребенка аллергию, лучше пить обычную укропную воду. Запор у ребенка сейчас, скорее всего, на фоне приема энтеросорбентов. Что касается слизи, то сейчас уже сложно найти первопричину — то ли это раннее введение смеси, то ли необоснованное назначение достаточно серьезных препаратов.

Я рекомендую Вам:

1. До 6-ти мес. не вводить прикорм.

2. Сдать анализ на дисбактериоз (определить ко-во бифидо-, лактоактерий).

3. Придерживаться диеты, пить укропную воду.

4. До получения результата анализа кала на дисбактериоз не давайте ребенку никаких препаратов.

Анализ крови Вы не прикрепили.

Попробую ещё раз прикрепить. Диеты придерживаться молочной? Или можно кисломолочку попить? Спасибо Вам огромное за ответы!

Анализ крови в норме (по возрасту).

Я бы не рекомендовал употреблять цельное молоко, а вот творог, кефир, йогурты без красителей и наполнителей — только полезны для Вас (пробуйте по чуть-чуть, постепенно увеличивая объем).

Спасибо Вам огромное! Вы просто вдохнули в меня жизнь! Если бы я раньше наткнулась на ваш сайт, не травила бы ребёнка ненужными лекарствами! Спасибо Вам, что Вы есть и помогаете таким горе мамашам, как я. Дай Бог Вам здоровья! Всего Вам доброго!

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста наши анализы. Дочке год и четыре, у нас с рождения проблемы с едой , у нее абсолютно нет аппетита. А с месяцев трёх мы стали плохо набирать вес, хоть и стала съедать за сутки свою норму вес так и не набирается. Сейчас у нас дефицит массы тела 2 степени. Врач не может найти причину плохого всасывания пищи

Здравствуйте. То, что выделено — это отклонения от нормы. Сколько сейчас весит ребенок? Сдавали ли Вы анализ кала на дисбактериоз? Исключена ли лактазная недостаточность?

Ой загрузился только второй лист анализа, сейчас загружу первый. При последнем взвешивании мы были 9 кг при росте 77 см. Да, доктор поставил нам лакщазную недостаточность, мы даём безлактозную смесь + лактоконтроль либо лактазар.так же добавляю его в творожок.Но результата 0, мы уже почти год на безлактозной диете. Анализ на дизьактериоз сдавали найдена клабсибелла 3,7 *18 в 8, золотистый стафилококк 2*10в 4. Но наш врач говорит что это норма.

Покажите результат анализа кала на дисбактериоз. Меня интересует кол-во E.coli, энтеробактерий, бифидо- и лактобактерий. И еще я не понимаю, чем Вас не устраивает вес девочки. По стандартам ВОЗ для 15 месяцев средний вес 9 600, Ваш показатель ближе к «ниже среднего» (8 500), но даже не «низкий» (7 600).

Анализ на дисбактериоз мы сдавали очень давно, так как наш врач ничего плохого там не увидел. Вес наш педиатр сиотрит по соотношению к росту , и по этому ставит нам дефицит.

Ваш педиатр в своей работе должен руководствоваться нормативами, установленными Всемирной организацией здравоохранения. И по этим нормативам у Вашего ребенка все в полном порядке, поводов для беспокойства нет. Вы можете найти в Сети множество таблиц и графиков ВОЗ и лично убедиться, что все в норме. Педиатр, вероятно, пользуется таблицами времен 80-х годов прошлого века, тогда для годовалой девочки вес 12 кг считался оптимальным, сейчас же это расценивается как ожирение, которое намного опаснее небольшого недобора.

Анализ на дисбактериоз нужно пересдать, т.к. у детей с возрастом показатели сильно меняются.

Но в целом, у Вас есть объективные жалобы (помимо надуманной педиатром проблемы низкого веса)?

У ребенка совершенно отсутствует аппетит, когда приходит время кормления начинается просто ад ! Мы всей семьей пляшем, чтобы она лишний раз открыла рот. Но это не всегда срабатывает, чем не отвлекай , рот закроет и все … А еще как долго нам нужно давать безлактозную смесь, когда можно уже давать молоко?

Хочу Вас расстроить — плохой аппетит у детей до 2-х лет — вариант возрастной нормы, в это время у них режутся моляры, клыки. Кроме того, в зимний период не исключены ОРВИ, сопровождаемые таким неприятным проявлением, как насморк и заложенность носа. Многие дети просто в силу особенностей характера протестуют против того или много вида пищи.

По поводу лактазной недостаточности: судя по уровню pH кала (а он у ребенка выше нормы), речь скорее будет идти о диспепсических явлениях, носящих бродильный характер. При ЛН pH кала ниже нормы (т.е. ниже 5,5).

Чтобы точно определиться с диагнозом, нужно сдать анализ кала на содержание углеводов, повторно определить кислотность и пересдать анализ на дисбактериоз. Дело в том, что дисбактериоз может являться одной из причин непереносимости лактозы.

И еще я бы посоветовал Вам обратиться к хорошему гастроэнтерологу (он даст направления на анализы).

Спасибо большое. В том то и дело , что с мая мы наблюдаемся у гастроэнтеролога, это он нам поставил ЛН. Анализ на дизьактериоз мы сдавали сами, врач нам не назначал. Только результата 0.Еще раз спасибо, будем искать другого гастроэнтеролога

Добрый вечер. Если не затруднительно, подскажите, стоит ли волноваться по поводу результатов копрограммы? Дочери 1,4 года, стул переменчивый — от жидкого к запорам. Месяц назад пропили курс бактерий от дисбактериоза. Спасибо

Здравствуйте. Не помешало бы сдать анализ кала на дисбактериоз, но копрограмма в норме.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста,расшифровать результаты анализов. Ребёнку 2 месяца. Сразу после рождения ребёнок неделю пробыл в реанимации и после ещё три недели в стационаре лежал. Получал антибиотики (врожденная пневмония и внутриутробная инфекция). С первого дня жизни ребенок на ИВ. На данном этапе смесь Альфаре Элерджи (подозрение на непереносимость коровьего белка). До этого были и Фрисолак и Нан Гипоаллергенный. С месяца у ребёнка постоянно сыпь, началось с лица, а после пошло по всему телу. Принимали Креон(капсула в сутки), линекс капли для детей, энтеросгель (2,5 два раза в день, правда только три дня так как у ребёнка после приёма была рвота), фенистил (5 кап три раза в день). Из мазей прописывали адвантан и бипантен. Стул у ребёнка только после раздражения (самостоятельно не ходит). Сдали анализ на копрограмму и дисбактериоз. Помогите, пожалуйста, с их расшифровкой.

Вам нужно обратиться к педиатру — у ребенка обнаружена Клебсиелла и выявлен дисбактериоз. Если с дисбактериозом все довольно просто: Вам подберут подходящий пробиотик с бифидобактериями (Линекс тоже подходит), то тактика лечения Клебсиеллы довольно сложная — доктору нужно будет правильно выбрать препарат.

Добрый день! Будьте добры, помогите разобраться. Ребёнку ровно 1 год. Была кишечная инфекция, лечились в стационаре. После участковый педиатр дал направление на копрограмму. Сдали, врач сказал, что результат нормальный. Но я сама смотрю, что в результате много отклонений от нормы. Сейчас у нас при любой температуре поднимается ацетон. Что дальше делать. Анализ прилагаю.

Добрый день. Результат в норме. Что касается ацетона — нужно консультироваться с педиатром, сдавать общие анализы крови, мочи, кровь на сахар — в обязательном порядке.

Огромное спасибо за консультацию!

Здравствуйте!Помогите пожалуйста расшифровать анализ капрограммы.

Здравствуйте. Все показатели в норме.

Здравствуйте! Если капрограмма в норме, за исключением высого крахмала и наличия волокон, а также нормальные результаты узи толстой кишки, нужно ли делать колонскопию? Беспокоит частая диарея и периодические тупые боли в середине живота.

Здравствуйте. Вопрос целесообразности назначения колоноскопии решает только лечащий врач. После 40 лет это обследование относится к рекомендуемым.

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ. Заранее спасибо!

Здравствуйте. Результаты практически в норме, незначительные отклонения могут быть следствием погрешностей в диете, давать рекомендации по коррекции рациона должен Ваш гастроэнтеролог с учетом поставленного диагноза и имеющихся жалоб.

Подскажите пожалуйста по анализу на описторхоз. Проходил лечение от него в 2014 году, титры были перед лечением 1:400. После лечения титры остались и прибавился трихинелез. Беспокоют боли в правом подреберье, сильное вздутие живота на протяжении длительного времени.Слабость.По результатам УЗИ имеется полип 3 мм жёлчного пузыря. ОАК и биохимия в норме. Проходил инструментальные обследования, посещал многих врачей, все медикаментозные назначения не помогли. Почувствовал себя лучше на некоторое время только после гастродуоденального зондирования.

Анализ малоинформативен — почему не назначали анализ титров IgM? Данные результаты свидетельствуют о том, что Вы болели этими заболеваниями, однако о том, период ремиссии сейчас или острая фаза можно судить только по титрам IgM.

Добрый день! Помогите расшифровать копрограмму? есть ли патология по копрограмме?

Мне 39 лет. Форма неоформленная, консистенция мягкая, цвет коричневый, мышечные волокна+, неперевариваемая клетчатка +++, перевариваемая клетчатка +, йодоф. бактерии +++, слизь +++, лейкоциты 4-5. Во всех остальных показателях не чего не обнаружено.

Добрый день. Больше нормы бактерий, слизи, клетчатки. Но такие отклонения возможны даже при банальных погрешностях в питании.

Добрый день! Огромное спасибо за ответ! А лейкоциты в копрограмме 4-5 укладывается в норму? Так же я сдала кал на кальпопротектин 22, лактоферин отрицательно, трансферин отрицательно, fob отрицательно, эластаза в кале 455. НА основании этих анализах показана колоноскопия или нет особых поводов беспокойств с кишечником?

Лейкоциты повышены, но совсем незначительно. Все остальные показатели в норме. Решение о назначении кольпоскопии принимается лечащим врачом с учетом данных анамнеза, предполагаемого диагноза, результатов обследований.

Спасибо большое. да врач ограничился этими анализами и на колоноскопию не настаивает.

Добрый вечер, помогите, пожалуйста, расшифровать

Добрый вечер. Отклонения незначительные, вероятно — за счет погрешности в диете.

Здравствуйте, сдавали анализ кала на копрограмму, анализ выявил крахмал +, педиатр назначила креон по 10 гранул из капсулы 4 раза в день в течении недели, пропили, сдали анализ повторно, анализ показал крахмал+, слизь+, лейкоциты 3-5, цвет желтый, консистенция кашеобразная. Педиатр назначила повторить курс креона по той же схеме. Мы на грудном вскармливани, родились на 3050, выписались 2909, сейчас весим 5800. Обратились к другому педиатру, она сказала что анализ в норме и пить ничего не нужно

Хотелось бы услышать ваше мнение

Здравствуйте. Анализ в норме, назначение Креона совершенно не обосновано. На грудном вскармливании он лишь навредит ребенку.

Добрый день помогите пожалуйста расшифровать

Добрый день. Вариант нормы для Вашего возраста.

Добрый день. Помогите расшифровать анализ ребенока 3 года. Спасибо.

Добрый день. Существенных отклонений нет, но исследование неполное, многие показатели не оценены. Вам нужно проконсультироваться с педиатром.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку 4 месяца, мы на гв, где-то с 3 недель проблемы с животиком (колики, частый стул, но, как говорят врачи, не понос), а сейчас уже 2 недели стул, как вода и еще и со слизью. В туалет ходит раза 3-4, из них один всегда с газоотводной трубкой. Сдавали анализы на кокки и тп — все в норме. Думаем делать копрограмму (без назначения врача). В чем может быть причина такого стула?

Здравствуйте. Скорее всего причина в погрешностях питания мамы, вероятно, у ребенка аллергия на что-то из того, что Вы едите. Сядьте на строгую диету, исключите молочку, свежие фрукты и овощи, а через неделю начинайте вводить привычные продукты, но по одному и в минимальных дозах. Копрограмма будет малоинформативной, на мой взгляд. Вам поставят стандартный диагноз «дисбактериоз», назначат пробиотики, Креон, однако без устранения причины проблемы такое лечение не будет эффективным.

Добрый вечер, сыну 2 года 8 мес. Проблемы со стулом, то запор, то жидкий стул. Сдали капрограмму. Выявлены мышечные волокна с исчерченностью, без исчерченности, клетчатка перевариваемая++, не перевариваемая ++, крахмал внеклеточный, внутриклеточный++,йодофильная флора ++, лейкоциты- единица. Подскажите, что это значит?

Добрый день. Это значит, что имеются погрешности в питании либо заболевания органов ЖКТ. Нужна консультация детского гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости, соблюдение строгой диеты (по назначению врача) и контроль показателей копрограммы через месяц.

Помогите расшифровать , пожалуйста самостоятельно в туалет не ходим , газы и кал вызываю газоотводной трубкой , давала 14 дней дюфалак , на первой неделе был кал , потом перестало опять .

Незначительно повышены лейкоциты. Их появление говорит о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребенку почти 4 месяца, полностью на гв, прикорма нет. Две недели назад стал частый стул (8-9 раз в сутки), до этого уже месяц был 1 раз в сутки. Стул стал в маленьких дозах, небольшое кол-во слизи есть, бывает иногда пенистый, но цвет нормальный. Педиатр назначила креони бифмдумбактерин. Креон 5 дней пропили и отменили нам, а бактерин оставили еще на два дня. На капрологию очередь огромная в поликлинике, платно негде сдать. Мазок с попы брали — анализы в норме. Педиатр сказала пересмотреть свой рацион — я ем творог, яблоки, супы, печенье песочное, иногда кефир, ряженку, бананы, персики, начала есть помидоры уже месяц назад, сливочное масло, огурцы, месяц назад попробовала мучное, сметану. Как раз перед учащением стула попробовала сливы,педиатр сказала из-за них скорее всего. Но за неделю уже должно же нормализоваться? У нас чуть-чуть только пореже стал стул. Подскажите, нормально ли такое учащение стула в 4 месяца? Есть ли смысл пить лекарства? Может,другие какие-то лекарства попробовать? Ребенок чувствует себя хорошо, веселый, спит как обычно, ест тоже хорошо, но из-за частого стула появились покраснения вокруг ануса.

Здравствуйте. Вначале о «нормах». Для грудничков в возрасте до 6-ти мес. норм как таковых нет. Частота и консистенция стула может меняться. Обычно ребенок оправляется не чаще 4-5 раз в сутки, стул не должен быть редким, в нем не должно быть примесей слизи, крови и пр.

В Вашем случае речь идет либо о кишечной инфекции (ребенок взял грязные пальцы или игрушку в рот), либо о результате погрешностей в питании мамы (я склоняюсь ко второму варианту).

Касательно назначенных Вам лекарств. Мнение западных педиатров таково: у ребенка первого года жизни постепенно вырабатываются новые ферменты, стабилизируется флора кишечника, но любое необоснованное влияние извне (Креон, пробиотики и пр.) может этот природный процесс нарушить.

Поэтому я рекомендую Вам следующее:

1. В течение 2-х недель придерживайтесь строгой диеты. Исключите помидоры, огурцы (особенно, если это овощи не с Вашего огорода, а из магазина), сливы, бананы, персики. Ограничьте молочное (и кисломолочное также), уберите из рациона песочное печенье, в котором много маргарина. Одним словом, вернитесь к диете первого месяца жизни. Постное мясо, супы, макаронные изделия, каши, галетное печенье и сухари без изюма — все это Вам можно.

2. Наблюдайте за ребенком. Если в течение недели стул начнет нормализовываться, поводов для беспокойства нет.

3. Если изменений не будет, придется сдавать копрограмму.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы посоветуете сдать кроме копрограммы:ребёнку 8 мес, на гв, не могу ввести прикорм, овощи, каши безмолочные, на все рвёт. На гв часто сыпало сильно, что бы не ела, сейчас редко.

Здравствуйте. Нужно для начала проконсультироваться с детским гастроэнтерологом, чтобы исключить хирургические патологии. Потом врач назначит все необходимые анализа. Но для начала — к детскому гастроэнтерологу.

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат. Ребенку 5 лет, стул 2-3 раза в день и часто жидкой консистенции. Жалуется на боли в животе в районе пупка. Спасибо.

Добрый день. Если не было погрешностей в питании, можно говорить о форме пищевой недостаточности. Нужна консультация детского гастроэнтеролога и дальнейшее обследование, начать рекомендую с УЗИ органов брюшной полости, биохимии крови и общего анализа мочи и крови.

  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (139)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (134)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (303)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (81)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (55)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (41)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/koprogramma-podgotovka-k-analizu-i-rasshifrovka/